1 / 40

Diyabetik Ayak Rekonstrüksiyon Seçenekleri

Diyabetik Ayak Rekonstrüksiyon Seçenekleri. Dr. Osman Akdağ. Diyabetik Ayak. Diyabet %7.8 Diyabetik ayak ülseri %15 Sağlık harcamalarının %15 Majör amputasyonların 2/3. Diyabetik Ayak. Bir ülserin maliyeti 27 500 $ Amputasyon maliyeti 22 000 - 51 000 $.

jacoba
Download Presentation

Diyabetik Ayak Rekonstrüksiyon Seçenekleri

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Diyabetik Ayak Rekonstrüksiyon Seçenekleri Dr. Osman Akdağ

  2. Diyabetik Ayak • Diyabet %7.8 • Diyabetik ayak ülseri %15 • Sağlık harcamalarının %15 • Majör amputasyonların 2/3

  3. Diyabetik Ayak • Bir ülserin maliyeti 27 500 $ • Amputasyon maliyeti 22 000-51 000 $ Oglesby A, Scuffhamn P, et al. The health care costs of diabetic peripheral neuropathy in the U.S. Diabetes Care. 2003;26:1790.

  4. Diyabetik Ayak Amputasyon sonrası diğer ayağın amputasyonu %50 / 2 yıl Kucan JO, Robson MC. Diabetic foot infections: fate of the contralateral foot. PlastReconstr Surg. 1986;77:439.

  5. Diyabetik ayak Korunma Medikal Tedaviler Cerrahi

  6. Onarım seçenekleri Amputasyon

  7. Onarım seçenekleri Ne Zaman? • granülasyon • epitelizasyon • kontrakte yara kenarları • inflamasyon • ağrı • Yara hazır • mediakal sorunlar • anormal parametreler • genel durum • Hastahazır

  8. Onarım seçenekleri • Sekonder iyileşme • Geciktirilmiş primer onarım • Cilt grefti • Lokal flepler • Pediküllüflepler • Serbest flepler • veya bunların kombinasyonları

  9. Sekonder iyileşme • Epitelizasyon ve kontraksiyon • Yüzeyel yaralanmalarda • Cilt kalitesi iyi • Ayak dorsumunda

  10. Geçiktirilmişprimer onarım • Gerilimli kapama • Minör kemik amputasyonu gerekebilir • Kolay • Ödem ve Enfeksiyon riski azaldıktan sonra • Yara dudakları tazelenir

  11. Cilt greftleri • Sıklıkla kullanılır • Sağlıklı granülasyon dokusu • Plantar yüzde basma noktalarında uygun değil • Tam ve kısmi kalınlıkta kullanılabilir

  12. Lokal flepler • Kolay • Ayağın kendi yüzeyinden • Transpozisyon ve rotasyon • Kalın (cilt,ciltaltı,fasya ) • Kemik ve tendon üzerine • Basma noktaları için ideal • Belirli bir arteri yok • Küçük miktarda doku taşınır

  13. Pediküllüflepler • Büyük defektler • Uygun olmayan çevre doku • Arteri belli • Yeterli doku • Topuk ve bilek çevresi • Fazla diseksiyon • Komplikasyon oranı

  14. Serbest flepler • Mikrocerrahi yöntem • Uzak bölgelerden kanlı doku • Yeterli doku • Özellikli cerrahi • Flep kaybı yüksek

  15. Korunma Eğitim Şart Kendi kendine ayak muayenesi Ayak ve tırnak bakımı 2. Medikal tedaviler • 3. Cerrahitedaviler • Basit ve kolay çözümler • Minör amputasyon • Majör amputasyon Sonuç

More Related