ALTERACIONES DE LA CONSCIENCIA

1. ALTERACIONES DE LA CONSCIENCIA

2. ALTERACIONES DE LA CONSCIENCIA • La consciencia es aquel estado en el que el individuo se da cuenta de sí mismo y del medio que le rodea. • La consciencia normal implica la capacidad para percibir y reaccionar adecuadamente a lo percibido (responder a estímulos). • Causas que pueden alterar la consciencia: • Traumatismos. • Intoxicaciones (alcohol, drogas…) • Alteraciones metabólicas (diabetes…) • Alteraciones neurológicas (epilepsia…)

3. 1) DESMAYO • Estado de malestar repentino, con pérdida parcial o total de conocimiento, que dura solo unos minutos. • Ocurre cuando no llega suficiente sangre al cerebro durante un periodo corto de tiempo. • Causas: emociones fuertes (temor, alegría…), aire viciado en sitio cerrado, ayuno prolongado, dolor, fatiga… • Señales: debilidad repentina, palidez, sudoración fría, visión borrosa, inconsciencia, caída súbita, respiración superficial, pulso débil.

4. 1) DESMAYO • ACTUACIÓN. • Mantener la permeabilidad de la vía aérea y asegúrese de que respira. • Aflojar la ropa para facilitarle la respiración y coloque a la víctima en un lugar con buena ventilación. • Decirle que respire profúndamente. • Tumbarle en posición horizontal sobre su espalda, piernas a 45º (facilita el retorno sanguíneo). • No dar de comer ni de beber. • Si la víctima vomita → PLS.

5. 2) SHOCK • Alteración de la circulación que ocasiona una inadecuada perfusión de los tejidos: lesión celular reversible. • Si se prolonga puede ser irreversible: necrosis (muerte de los tejidos). • Si no es tratado: efectos mortales. • Causas: pérdida de líquidos, hemorragias graves, quemaduras extensas, dolor, lesiones medulares, reacciones alérgicas, alteraciones del corazón...

6. 2) SHOCK • SÍNTOMAS • Piel pálida. • Sudor frío. • Pulso muy rápido: + de 100pm • Apatía, desinterés. • TRATAMIENTO • Taponar hemorragia si existiese. • Cubrir al paciente y abrigarlo. • Tumbarlo y elevar piernas 45º (posición antishock) • Mantenerlo en reposo, traslado inmediato. • Realizar labores de reanimación (si fuese necesario)

7. 3) CONVULSIONES • Contracción involuntaria y violenta de los músculos, que puede afectar a uno o varios grupos musculares. • La crisis convulsiva comienza con una pérdida brusca de conocimiento y la caída de la víctima al suelo. • Causas: epilepsia, rabia, tétanos, histeria, traumatismos en el cráneo, alcoholismo, intoxicaciones, fiebre alta (40-41º).

8. 3) CONVULSIONES • SEÑALES • Contracción muscular. • Mordedura de lengua y salida de espuma por la boca. • Salida espontánea de orina, materia fecal → falta de control de esfínteres. • Gritos, inconsciencia. • Puede haber fracturas si la contracción es severa. • Al ceder la convulsión y recuperar la consciencia, la víctima se queja de dolor de cabeza, dolor muscular, fatiga y no recuerda nada.

9. 3) CONVULSIONES • TRATAMIENTO • Tumbar al herido. Evitar que se desplome, ayudarle a caer. • No sujetarle mientras la crisis. • Para evitar que se lesione, retirar objetos cercanos. • No meter nada en la boca. • Esperar a que la crisis desaparezca, tranquilizar a la víctima, familia… • Colocarle en PLS y trasladarse.

10. CRISIS CONVULSIVAS • Descarga anormal en el cerebro. • 3 fases: • Fase tónica: contractura generalizada. • Fase de convulsión. • Fase de relajación: esfínteres, vómitos… • En cuanto ocurra 112: si dura 10’ puede tener problemas neurológicos. • Después siempre una revisión médica.

11. 4) INSOLACIÓN • Causas: exposición larga al sol con una gran pérdida de líquidos. • Síntomas: cefaleas, nauseas, vómitos, mareos, dolor muscular, sed, debilidad, ansiedad, agitación, incoordinación muscular, delirios, Tª < de 39º … • La función mental se conserva. • TRATAMIENTO • Paciente en reposo, tumbado hacia arriba y lugar fresco, sombreado. Aflojar ropa. • Si tiene pérdida de conocimiento: PLS. • Si está consciente: dar bebidas frescas y levantar parte superior del cuerpo.

12. 5) GOLPE DE CALOR • Tª por encima de los 40º. • Si el trastorno persiste se puede producir secuelas permanentes o la muerte. • Causas: ropas muy impermeables, deshidratación, ausencia de viento… • Síntomas: piel caliente, enrojecida y seca (no se suda), taquicardia, hipotensión, respiración débil, vómitos, diarreas, agitación, confusión, delirio, convulsiones y puede llegar al coma o la muerte.

13. 5) GOLPE DE CALOR • TRATAMIENTO (síntomas ceden en 1-2h) • Trasladarse a un lugar fresco. • Quitarle la ropa al paciente. • Enfriamiento rápido, enérgico e inmediato: rociar con hielo, agua fresca o cualquier líquido disponible, colocar bolsas de hielo en axilas, ingles y cuello, cubrilo con toallas o sábanas húmedas. • Cabeza elevada. • Enfriamiento hasta que la Tª llegue a los 39º para evitar la hipotermia.