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Störungen der Gehirnentwicklung. Überblick. Störungen während der Gestation, meist sehr früh perinatale Schädigungen postnatale Schädigungen. Störungen der Gehirnentwicklung. Gliederung. Störungen: dorsale und ventrale Einflüsse auf das Neuralrohr Störungen der Proliferation Ursachen
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Störungen der Gehirnentwicklung Überblick • Störungen während der Gestation, meist sehr früh • perinatale Schädigungen • postnatale Schädigungen
Störungen der Gehirnentwicklung Gliederung Störungen: • dorsale und ventrale Einflüsse auf das Neuralrohr • Störungen der Proliferation • Ursachen • Ausprägungen • Behandlung
Störungen der Gehirnentwicklung Ursachen • genetisch undchromosomal • Fehl- oder Mangelernährung • Infektionen und Parasiten • Vergiftungen und Strahlenschäden
Störungen der Gehirnentwicklung Ausprägungen und Auswirkungen • Gar keine spürbaren Folgen • Leichte Schwierigkeiten (Lernschwächen, Intelligenzminderung u.ä.) • Schwerste Störungen bis keine Lebensfähigkeit Faustregel: Je früher die Störung desto schwerwiegender die Schädigung
Störungen der Gehirnentwicklung Behandlung • Abhängig vom Typ der Störung • Meist nur präventiv oder Behandlung der Symptome möglich • Operationen
Störungen der Gehirnentwicklung: dorsale Einflüsse Dorsale Einflüsse • Kopf: oben • Rücken: hinten
Störungen der Gehirnentwicklung: dorsale Einflüsse Schäden an der dorsalen Seite des Neuralrohrs bzw. am Spinalkanal Rücken Kopf
Störungen der Gehirnentwicklung: dorsale Einflüsse Anenzephalie (griech. „ohne Gehirn“) • Schwerster Neuralrohdefekt • Neuralrohr schließt sich nicht anterior
Störungen der Gehirnentwicklung: dorsale Einflüsse Ursache Mangelernährung: Folsäure • Vitamin B9 • besonders vor und zu Beginn der Schwangerschaft wichtig • enthalten in Leber, Gemüse, Eigelb, Nüssen • Hitze und lichtempfindlich • häufige Unterversorgung • >> Aufnahme als Nahrungs- ergänzungsmittel
Störungen der Gehirnentwicklung: dorsale Einflüsse Enzephalocele (cranium bifidum, Hirnbruch) • Lücke in der Schädeldecke • Hirnhaut & Hirnsubstanz tritt aus • Therapie: operative Entfernung (postnatal)
Störungen der Gehirnentwicklung Ursachen: Infekte und Parasiten • Toxoplasmose: Parastit vor allem von Katzen übertragen • Infektionen: • HIV, Röteln, Masern, Herpes
Störungen der Gehirnentwicklung: dorsale Einflüsse Myelomenigocele (Spina Bifida, offener Rücken) • Fehlbildung am untere Ende des Neuralrohrs • Kognitive Entwicklung i.d.R nicht beeinträchtigt • Therapie: operative Entfernung (pränatal möglich) dorsal
Störungen der Gehirnentwicklung: dorsale Einflüsse Hydrocephalus (Wasserkopf) • Störung in der Produktion und Resorption der Gehirnflüssigkeit
Störungen der Gehirnentwicklung: dorsale Einflüsse Hydrocephalus Ursache: • 500 ml pro Tag Liquor • Wird normalerweise resorbiert • Störung durch Hirnhautentzündung, Einblutungen, Fehlbildungen, Tumore
Störungen der Gehirnentwicklung: dorsale Einflüsse Hydrocephalus Therapie: • Liquorableitung über Drainage (shunt) • Cerebrospinalflüssigkeit wird in der Bauchhöhle resorbiert • Teilweise pränataler Eingriff möglich
Störungen der Gehirnentwicklung: ventrale Einflüsse Ventrale Einflüsse
Störungen der Gehirnentwicklung: ventrale Einflüsse Holoprosenzephalie • Hirn teilt sich nicht in zwei Hemisphären
Störungen der Gehirnentwicklung: ventrale Einflüsse Holoprosencephalie: Einäugigkeit
Störungen der Gehirnentwicklung: ventrale Einflüsse Dandy Walker Syndrom • Vierter Ventrikel ist durch Zyste blockiert • Fehlen des Kleinhirnwurms Therapie: Shunt
Störungen der Gehirnentwicklung: Proliferation Proliferation: massenhaftes Wachsen von Nervenzellen zu viel Nervenzellen sind genauso schlecht wie zu wenig
Störungen der Gehirnentwicklung: Proliferation • Mikrocephalie • vermindertes Gehirnvolumen und Gewicht • Mehr als 2 SD kleiner als der Durchschnitt (Alter/Geschlecht) • Ab 3 SD mit mentaler Retardation verbunden Mega- und • erhöhtes Gehirnvolumen und Gewicht • Mehr als 2 SD größer als der Durchschnitt (Alter/Geschlecht)
Störungen der Gehirnentwicklung Ursachen: Unterscheid zwischen genetisch und chromosomal • genetisch: Störungen einzelner Genabschnitte • chromosonal: Störungen eines Chromosomabschnitts oder eines ganzen Chromosoms (z.B. Trisomien)
Störungen der Gehirnentwicklung Danke für Eure Aufmersamkeit!