1 / 17

MEDICATIA APARATULUI DIGESTIV

MEDICATIA APARATULUI DIGESTIV. In patologia bolii ulceroase (BU) Infectia cu germeni G- (Helicobacter pylori) Cresterea secretiei de HCl Scaderea puterii de aparare a mucoasei gastrice fata de HCl Tratamentul BU: eradicarea infectiei cu HP; scaderea secretiei de HCl;

jermaine-riviere
Download Presentation

MEDICATIA APARATULUI DIGESTIV

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. MEDICATIA APARATULUI DIGESTIV

  2. In patologia bolii ulceroase (BU) • Infectia cu germeni G- (Helicobacter pylori) • Cresterea secretiei de HCl • Scaderea puterii de aparare a mucoasei gastrice fata de HCl Tratamentul BU: • eradicarea infectiei cu HP; • scaderea secretiei de HCl; • protectia mucoasei gastrice fata de HCl.

  3. ANTIULCEROASELE Tratamentul infectiei cu HP 1.Dubla terapie OMEPRAZOL + AMOXICILIN OMEPRAZOL+CLARITROMICIN antisecretor antibacterian RANITIDINA+METRONIDAZOL antisecretor antibacterian 2. Tripla terapie BISMUT SUBNITRIC+METRONIDAZOL+TETRACICLINA citoprotector antibacterian antibacterian

  4. ANTIHISTAMINICELE • Blocheaza receptorii H2 histaminiergici de la baza celulelor parietale Utilizari terapeutice: • ulcer peptic; • sindromul Zollinger-Ellison; • ulcer de stress; • esofagita de reflux. Reprezentanti: • CIMETIDINA • RANITIDINA • FAMOTIDINA • NIZATIDINA

  5. CIMETIDINA RANITIDINA FAMOTIDINA NIZATIDINA HISTAMINA HCl RECEPTORI H2 CELULA PARIETALA DIN MUCOASA GASTRICA

  6. INHIBITORII POMPEI PROTONICE • Blocheaza pompa protonica (ATP-aza Na/K) Utilizari terapeutice: • ulcer duodenal; • sindrom Zollinger-Ellison; • tratamentul infectiei cu HP Reprezentanti: • OMEPRAZOL • LANZOPRAZOL • PANTOPRAZOL

  7. OMEPRAZOL LANZOPRAZOL PANTOPRAZOL ATP-aza K+ H+ + Cl- => HCl ↑ K+ H+ K+ H+ HCl ↓ CELULA PARIETALA DIN MUCOASA GASTRICA

  8. PROSTAGLANDINELE • Inhiba secretia de HCl si stimuleaza secretia de bicarbonat si mucus => • actiune antisecretoare • actiuni citoprotectoare Utilizari terapeutice: • ulcer gastro-duodenal • ulcer iatrogen CYTOTEC

  9. PARASIMPATICOLITICE • Inhibarea PS => ↓ secretia de HCl • PIRENZEPINA • PROPANTELINA ANTACIDELE Sunt baze slabe +HCl din stomac => saruri => ↓ HCl din stomac ↓ durerea gastrica ↑ sinteza de PGE2 Utilizari terapeutice: • ulcer duodenal • ulcer gastric • esofagita de reflux • gastrita hiperacida

  10. Reprezentanţi: a)Hidroxid de aluminiu şi fosfat de aluminiu: ALUMINIUM HIDROXID - comp., gel MAALOX - comp., gel b)Oxidul, carbonatul şi trisilicatul de magneziu TRISILICALM - comp. MILK OF MAGNEZIA - suspensie c) Carbonat de calciu, carbonat de Mg DICARBOCALM- comp. ALMAGEL- susp. d) Trisilicat de Mg + Hidroxid de Al ALUMAG - susp.

  11. CITOPROTECTOARE (PANSAMENTE GASTRICE) • Realizeaza o protectie mecanica a mucoasei gastrice = previn ulcerarea + vindeca ulcerul • BISMUT COLOIDAL • SUCRALFAT

  12. B. ANTIVOMITIVELE Previn sau opresc reflexul de voma prin: - stimularea peristaltismului gastric de la cardia → pilor - contractarea sfincterului subesofagian • relaxarea sfincterului piloric Utilizari terapeutice: • sindroamele de varsatura; • “raul de miscare” (masina, tren, vapor); Reprezentanti: • METOCLOPRAMID • MOTILIUM • TORECAN • EMETIRAL • DRAMAMINE • SCOPODERM

  13. C. COLAGOGE-COLERETICE • Stimuleaza secretia si eliminarea bilei din vezica biliara in duoden Utilizari teapeutice: • dischinezii biliare • colecistite acute si cronice. Reprezentanti: • ANGHIROL • CARBICOL • ROWACOL • COLEBIL

  14. LAXATIVELE SI PURGATIVELE Laxative= determina aparitia scaunului, asemanator celui fiziologic Purgative= elimina continutul intestinal prin scaune voluminoase, apoase; au efect asemanator unei clisme. Utilizari terapeutice: • constipatie • pentru evitarea efortului de defecatie in hemoroizi, hernie; • inaintea interventiilor chirurgicale.

  15. Reprezentanti: • ULEI DE RICIN • LAXADIN • GALCORIN • RIXATIVE

  16. ANTIDIAREICELE • scad tranzitul intestinal, raresc numarul scaunelor Utilizari terapeutice: • sindroame diareice Reprezentanti: • IMODIUM (LOPERAMIDA) • SMECTA • SAPROSAN • ANTINAL

  17. IMPLICAŢIILE STOMATOLOGICE ALE MEDICAŢIEI APARATULUI DIGESTIV Important de cunoscut de către stomatolog dacă pacientul are suferinţă digestivă şi ce tratament urmează pentru a preveni interacţiunile medicamentoase dintre acestea (MG) şi cele prescrise de el : NU Aspirina, Ibuprofen, Diclofenac, corticosteroizi (stoma) la pacientul cu suferinţe gastrice : ulcer gastric şi duodenal, gastrită, duodenită.  Atenţie (stoma) în alegerea sedativului pentru bolnavul digestiv : CLORALHIDRAT – NU pentru că irită mucoasele gastro-intestinale ; DIAZEPAM – DA pentru că este sedativ în plus ↓ secreţia gastrică nocturnă. NU Tetraciclină la pacientul cu ulcer gastro-duodenal tratat cu antiacide (Hidroxid de aluminiu, magneziu, calciu) pentru că acestea din urmă îi scad acţiunea.  Antiulceroasele de tip parasimpaticolitice (Propantelina, Pirenzepina) produc xerostomie.

More Related