180 likes | 936 Views
AKUT KORONER SENDROMLAR. TANIM. 1- KRONİK STABİL İSKEMİK KALP HASTALIĞI ( STABİL ANGİNA PECTORİS -STAP) 2-AKUT KORONER SENDROMLAR (AKS). STABİL ANGİNA PECTORİS: EFOR SL NİTRAT AĞRI EŞİĞİ YAYILIM. ANSTABİL ANGİNA PECTORİS: AĞRI KARAKTERİ KREŞENDO RİSK.
E N D
TANIM • 1- KRONİK STABİL İSKEMİK KALP HASTALIĞI ( STABİL ANGİNA PECTORİS -STAP) • 2-AKUT KORONER SENDROMLAR (AKS)
STABİL ANGİNA PECTORİS: EFOR SL NİTRAT AĞRI EŞİĞİ YAYILIM
ANSTABİL ANGİNA PECTORİS: AĞRI KARAKTERİ KREŞENDO RİSK
MYOKARD İSKEMİSİ SONRASINDA GELİŞEN GÖĞÜS AĞRISIDIR.
MYOKARD OKSİJEN SUNUMUNUN İHTİYACI KARŞILAYAMAMASI HALİNDE SEMPTOMLAR BAŞLAR.
PRİZMETAL ANGİNA • VAZOSPASTİK ANGİNADIR. • SABAH SAATLERİNDE SIK GÖRÜLÜR. • KORONER VAZOSPAZM KOLLAJEN DOKU HASTALIĞI OLANLARDA SIK KARŞILAŞILABİLECEK BİR KOMPLİKASYONDUR.
UAP PREZENTASYONU 1- YENİ BAŞLAYAN ANGİNA : SON 2 AY İÇİNDE BAŞLAMIŞ SATBİL KARAKTERDE CLASS III ANGİNAL ŞİKAYETLERİ OLAN HASTALAR. 2- İSTİRAHAT ANGİNASI: İSTİRAHAT SIRASINDA GELEN 20 DK’DAN UZUN SÜREN SON 1 HAFTA İÇİNDE BAŞLAYAN ANGİNAL ŞİKAYETİ OLAN HASTALAR 3- ŞİDDETİ ATRAN ANGİNA: SIKLIĞI ARTMIŞ, EFOR EŞİĞİ AZALMIŞ (CLASS 1>3), SÜRESİ UZAMIŞ ANGİNAL ŞİKAYETİ OLAN HASTALAR
CANADIAN CARDIOVASCULAR SOCIETY CLASSIFICATION OF ANGINA (CCSC) • CLASS 1: AĞIR EGZERSİZ SONRASI BAŞLAYAN ANGİNA. • CLASS 2: GÜNLÜK AKTİVİTELERDE HAFİF KISITLANMA (AĞIR YEMEK SONRASI YÜRÜYÜŞ, HIZI MERDİVEN ÇIKMA, YOKUŞ ÇIKMA, SOĞUK-RÜZGARLI HAVADA YÜRÜYÜŞ, EMOSYONEL STRESS). • CLASS 3: GÜNLÜK AKTİVİTELERDE BELİRGİN KISITLANMA (1-2 KAT MERDİVEN YADA KISA MESAFE YÜRÜYÜŞ SONRASI AĞRI BAŞLAMASI) • CLASS 4: İSTİRAHAT SIRASINDA ANGİNAL SEMPTOMLAR GELİŞİR. HAFİF EFORLA BİLE AĞRI BAŞLAYABİLİR. BELİRGİN EV İÇİ AKTİVİTE KISITLANMASI
MYOKARD İSKEMİ NEDENLERİ • ATEROSKLEROZİS • TRAVMA • KOLLAGEN DOKU HASTALIĞI • KRONİK ENFEKSİYON HASTALIKLARI • METABOLİK HASTALIKLAR • KORONER ARTER KONJENİTAL ANOMALİSİ • İNFRAVASKÜLER TROMBOZİS GELİŞİMİ • EMBOLİ • DİSEKSİYON • İLAÇ KULLANIMI
SIKLIK • İNGİLTERE (31-70Y) ERKEKLERDE 1,1/1000 KADINLARDA 0,5/1000 İSVEÇ ERKEKLERDE %5
MORTALİTE • DM • İLERİ YAŞ • ERKEK CİNSİYET • DAHA ÖNCE GEÇİRİLMİŞ MI • HİPERTANSİYON • MULTİ DAMAR HASTALIĞI • YENİ TANI ANGİNADA SADECE NİTRAT TEDAVİSİ VE AKTİVİTE KISITLAMASI SONRASI İLK 3 AYDA AMI İHTİMALİ %40 VE MORTALİTE %17 OLMAKTADIR.