140 likes | 515 Views
Prava pacijenata: mit ili realnost. Ksenija Turković Pravni fakultet Sveučilišta u Zagrebu. Ljudska prava Etika Potencialna zakonska prava Zakonska prava. Nacionalni nivo Međunarodni nivo Nacionalni nivo. Što su to prava?. Obvezujući (direktno/indirektno primjenjivi)
E N D
Prava pacijenata: mit ili realnost Ksenija Turković Pravni fakultet Sveučilišta u Zagrebu
Ljudska prava Etika Potencialna zakonska prava Zakonska prava Nacionalni nivo Međunarodni nivo Nacionalni nivo Što su to prava?
Obvezujući (direktno/indirektno primjenjivi) Međunarodni ugovori i konvencije Regulacije i direktive EU Sudska praksa Komisije i ESLJP Neobvezujući Rezolucije Preporuke Međunarodni dokumenti(UN, VE,EU, WHO, WMA, IAB, UNESCO’s Int. Bioethics Committee, etc.)
Konvencija o zaštiti ljudskih prava i dostojanstva ljudskog bića u pogledu primjene biologije i medicine: Konvencija o ljudskim pravima i biomedicini (Vijeće Europe, 1997) • Zakon o zaštiti osoba s duševnim smetnjama (NN 111/97, 27/98, 128/99, 79/02) • Zakon o zaštiti prava pacijenata (169/04) • Nacrt Zakona o medicinski podpomognutoj oplodnji • KZ – (zabrana kloniranja ljudskog bića)
Zašto je potrebno zakonski garantirati prava pacijenata? • Određujemo koji su nam interesi i vrijednosti važni (autonomija, ljudsko dostojanstvo, privatnost, jednakost, pravednost) • Zaštita pacijenata od prisile, društvene kontrole, diskriminacije, stigmatizacije • Smanjuje se rizik štetnog ponašanja • Osigurava se jasnoća i sigurnost u rješavanju kontroverznih pitanja • Štiti se od dugotrajnih posljedica kojih pacijenti nisu svjesni
Temeljna prava pacijenata • Pravo na informaciju (8-15 ZZPP, 3, 8-9 ZZODS) • Pravo odbiti postupak (pristanak) (16-18 ZZPP, 3, 8-9 ZZODS) • Pravo na zaštitu privatnosti i dostojanstva (25 ZZPP, 17 ZZODS, 132, 133 KZ) • Pravo na zdravstvenu zaštitu u slučaju hitnje (ZZO) • Pravo uvida u liječničku dokumentaciju (23-25 ZZPP, 18-19 ZZODS, 122, 149. t. 3., 173. t. 5., 170. st. 2. i 3. ZZZ; 23, 26 ZL; 228, 233, 234 ZKP) • Pravo na pravobranitelja
Prava pacijenata u širem smislu • Pravo da info. bude dana na razumljiv način (8 ZZPP) • Pravo odrediti osobu koja će umjesto nje biti obavještena (15/2 ZZPP) • Pravo biti upoznat sa identitetom, specijalizacijom i iskustvom liječnika(12 ZZPP) • Zabrana diskriminacije (proizlazi iz Ustava i drugih propisa) • Pravo na tumača ako ne govori jezik • Pravo savjetovati se s drugim liječnikom (10 ZZPP) • Pravo na održavanje osobnih kontakata (pravo roditelja i rodbine biti 24 sata prisutan uz pacijenta) (26 ZZPP) • Pravo na samovoljno napuštanje bolnice(27 ZZPP- prekomplicirano) • Pravo da ga se bez pristanka ne može premjestiti u drugu ustanovu • Pravo na obavjest o otpuštanju iz bolnice najmanje 24 sata unaprijed • Pravo da mu se objasni račun
Prava koja smo stavili u ZZPP koja se obično reguliraju posebnim zakonima • Zaštita pacijenata nad kojima se obavlja istraživanje • Zahvati na ljudskom genomu • Pravo na naknadu štete
Ograničenja u ostvarivanju prava • Kod prava na informaciju • Količina info. koje treba dat (profesionalni ili materijalni standard) • Terapeutska nužnost • Liječnici se pretvaraju u davatelje info, a ne savjetnike • Kod prava na pristanak • Odluke putem surogata • Postupanje u slučajevima hitnje • Reguliranje pobačaja, eutanazije, kloniranja • U sustavu u kojem su liječnici zaposlenici više su u službi organizacije nego pacijenata • Pravo na zdravlje je socijalno pravo pa je ograničeno raspoloživim sredstvima • Rast troškova povezan s duljim životnim vijekom (liječenje prije neizlječivih bolesti, umjetno produživanje života) • Rezanje javnih davanja za potrebe zdravstva – racionalizacija troškova (ograničavanje mogućnosti korištenja novih tehnologija, lijekova) • Etika i etičke dileme se ponekad koriste da bi se riješio ekonomski problem (ograničavanje istraživanja, eutanazija...)
Čime se valja rukovoditi kod reguliranja prava pacijenata • Načelo slobode • Načelo jednakosti • Načelo odgovornosti
Postoje različiti mehanizmi zaštite prava pacijenata • Informiranost i edukacija struke • Informiranost i edukacija javnosti • Kvaliteta usluga • Kodeksi ponašanja • Zakoni • Tijela zaštite (Povjerenstvo za zaštitu i promicanje prava pacijenata, inspekcije, udruge za zaštitu prava pacijenata, pravobranitelj za pacijente, sudovi)
Prava pacijenata nemaju samo etičku i humanu vrijednost ona mogu spasiti život pacijenta.