1 / 16

Aftrapning af benzodiazepiner og cyklopyroloner

Aftrapning af benzodiazepiner og cyklopyroloner. Thistedmodellen/ Thyborønmodellen. Benzodiazepiners og cyklopyroloners anvendelse. Angstlidelser: Akut - gradvist indsættende virkning - virkning aftager igen. 3-6 ugers behandlingsvarighed.

lilika
Download Presentation

Aftrapning af benzodiazepiner og cyklopyroloner

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Aftrapning af benzodiazepiner og cyklopyroloner Thistedmodellen/ Thyborønmodellen

  2. Benzodiazepiners og cyklopyroloners anvendelse • Angstlidelser: Akut - gradvist indsættende virkning - virkning aftager igen. 3-6 ugers behandlingsvarighed. • Søvnløshed: Cyklopyroloner anvendes pga. kortere halveringstid. • Alkoholabstinens: Mindre toxisk end barbiturater men ikke mere effektivt.

  3. Sundhedsstyrelsens vejledning • Benzodiazepiner: Ny vurdering efter 4 uger. • Cyklopyroloner: Ny vurdering efter 1-2 uger.

  4. Sundhedsstyrelsens vejledning • Formål med behandlingen • Behandlingsvarighed • Seponeringstidspunkt • Dosis • Kontrol

  5. Bivirkninger • Konfusion • Svimmelhed • Døsighed • Hukommelsessvigt • Koncentrationsbesvær • Faldtendens • Pseudodemens • Fysisk og psykisk afhængighed • Toleranceudvikling - abstinenssymptomer

  6. Bivirkninger • Rebound effekt – søvnløshed ved pludselig seponering.

  7. Hvordan kan vi gøre?

  8. Ingen telefonrecepter længere • Sekretær fornyr mindste portion af præparatet og patienten får en tid hos læge inden næste fornyelse. • Extra ”benzotider”, 1-2 tider pr. dag pr. læge i 2-3 mdr. • På plejehjem kan laves forebyggende besøg. Lave plan som følges op af personalet.

  9. Konsultation • Udlevere pjece, hvis motiveret laves aftrapningsplan. • Ellers fornyelse af recept ca. 1 md. frem, ny konsultation aftales. Evt. konsultation hos hjælpepersonale. • Ingen telefonrecepter længere.

  10. Hvor let kan det være • Motiveret patient. • 10-25 % aftrapning • Ca. 2-4 ugers interval ved benzodiazepiner. • 3-4 ugers interval ved sovepiller , især ældre - øger motivationen. • Substitution med Stesolid ved præparater med kort halveringstid.

  11. Hvor let kan det være • Hos ældre kan man med fordel fortsætte præparater med kort halveringstid. • Ved abstinenser fortsættes med uændret dosis i en periode igen , før yderligere aftrapning. Undgå at øge dosis.

  12. Hvor svært kan det være • Ikke motiveret patient - ingen forståelse for bivirkninger. • Svært ved at acceptere fremmøde. • Patienter med manglende indsigt og forståelse. • Manglende opbakning fra pårørende - inviteres til konsultationen.

  13. Hvor svært kan det være • Når lægen tvivler. • Flere læger i praksis - manglende enighed - patienten skifter behandler.

  14. Start • Forberedelse af praksispersonale. • Startdato • Mediedækning • Foldere til patienter, personale og læger • Ordiprax kurver

  15. OVERSIGT OVER PRÆPARATER

  16. Sundhedsstyrelsens vejledning vedr. kørekort

More Related