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NUTRIÇÃO E CANCRO. Flora Correia. Serviço de Endocrinologia do H.S. João Faculdade de Ciências de Nutrição e Alimentação da U.P. Cerca de 20 milhões de pessoas sofrem de cancro e este valor tende a aumentar para 30 milhões nos próximos 20 anos.
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NUTRIÇÃO E CANCRO Flora Correia Serviço de Endocrinologia do H.S. João Faculdade de Ciências de Nutrição e Alimentação da U.P.
Cerca de 20 milhões de pessoas sofrem de cancro e este valor tende a aumentar para 30 milhões nos próximos 20 anos. WHO, Global Strategy on Diet, Physical Activity and Health, 2004
O cancro é a segunda causa de morte em Portugal. Morrem anualmente cerca de 25 mil pessoas vítimas de cancro e por ano são detectados cerca de 45 mil novos casos. FLMID – Investigação e Desenvolvimento de Soluções Empresariais Lda, 2004.
Actividade física TABACO CANCRO ESTILO DE VIDA FACTORES GENÉTICOS Hábitos alimentares FACTORES AMBIENTAIS
Os factores alimentares estão relacionados com cerca de 30% dos cancros nos países ocidentais e cerca de 20% nos países em desenvolvimento. WHO, Global Strategy on Diet, Physical Activity and Health, 2004
FACTORES ALIMENTARES NA CARCINOGÉNESE Exposição ao agente carcinogénico Inibidores de activação Combinação com DNA Agentes bloqueadores Reacção com evoluções celulares, destruição do DNA, mutagénese Agentes supressores Manifestação Neoplásica
HÁ TIPOS DE CANCRO MAIS RELACIONADOS COM FACTORES ALIMENTARES…
RECOMENDAÇÕES PARA DIMINUIR O RISCO • Reduzir a quantidade de gordura alimentar (saturada e insaturada) de 34% para 30% do valor energético total. • Aumentar o consumo de frutas, vegetais e cereais pouco processados. • Consumir alimentos salgados, fumados e pré-confeccionados com moderação. • Consumir bebidas alcoólicas de forma moderada. • American Institute for Cancer Research
PODEM REDUZIR O RISCO… Fibra alimentar(colorectal, pâncreas e mama) Ácido fólico (colorectal e cervix) Vitamina D e Cálcio (colorectal e mama) Anti-oxidantes alimentares (colorectal, pulmão, mama, prostata, esófago, estômago) Vitamina C (cavidade oral, esófago, pulmão, estômago, pâncreas) Chá (flavonóides) (pulmão e colorectal) Alpha-tocoferol (pulmão) Isoflavonas da soja ??? (mama)
Quer a doença quer o(s) tratamento(s) afectam cada indivíduo de forma diferente Atenção Nem todos os doentes sofrem alterações relativas à alimentação durante o tratamento, e os que as têm, pode não ser de forma continuada.
Cirurgia Alterações da alimentação Radioterapia Quimioterapia MALNUTRIÇÃO Imunoterapia
Importância do ambiente Alteração na decoração da zona onde se servem as refeições. Ambiente calmo e acolhedor. Sair do ambiente habitual, quebrar a rotina.
VALOR ENERGÉTICO Gordura Açúcares Molhos,maionese Compotas, mel Frutos secos
PROTEÍNAS Carne e equiv. Peixe e equiv. Ovos Produtos Lácteos Leguminosas Dietas modulares
Apresentação das refeições Atractiva molhos coloridos formas diferentes Utilizar variar as texturas Pequeno volume
Os tratamentos podem provocar danos em células saudáveis o que resulta em: - perda do apetite - secura na boca - problemas dentários - mudanças no paladar e cheiro - diarreia e/ou obstipação - fadiga e depressão
Aversões alimentares (Subjectividade) Psicológico Sensorial: Odor Paladar ...
Aversões alimentares 1 (Subjectividade) Escolher e preparar refeições que lhe sejam agradáveis Evitar alimentos com sabores/odores fortes Utilizar ervas aromáticas
Aversões alimentares 2 (Subjectividade) Utilizar alimentos à temperatura ambiente Não forçar a ingestão Textura / Consistência
Dores na boca e garganta Cozinhar bem os alimentos Misturar alimentos secos com molhos manteiga, natas, iogurte Cortar ou triturar os alimentos Alimentos frios ou à temperatura ambiente Preferir alimentos de consistência mole Aumentar a ingestão de líquidos
Xerostomia Evitar álcool Beber líquidos ao longo do dia Sorver limão Usar rebuçados s/ açúcar Humedecer os alimentos Usar saliva artificial
Alterações do paladar Usar alimentos com sabores intensos / agradáveis Aromatizar com especiarias suaves Utilizar marinadas Confeccionar pratos agradáveis
Diminuição do apetite Refeições pequenas e frequentes Utilizar alimentos favoritos / preferidos Utilizar alimentos de alto valor energético Experimentar pratos novos
Consistência Dieta liquida Dieta mole Dieta normal
1. Reduzir o risco de recorrência: • aplicar medidas preventivas. • 2. Reconstruir e melhorar o sistema imune: • Assegurar a ingestão de micronutrientes importantes para o sistema imune. • Prevenir a perda de peso. • Preservar a massa não gorda. • 3. Eliminar a fadiga: • Preservar a massa não gorda. • Ingestão adequada de ferro, cobre, magnésio e vitaminas do complexo B.
SUGESTÕES • Ingerir quantidades adequadas de fruta, hortícolas e cereais pouco processados! • Descobrir o prazer da actividade física! • Apreciar alimentos pobres em gordura! • Manter-se afastado do tabaco!
Na maioria dos casos é possível prevenir o aparecimento de cancro…