1 / 22

NUTRICION en el ANCIANO

NUTRICION en el ANCIANO. ALIMENTACION : forma y manera de proporcionar al cuerpo humano los alimentos que le son imprescindibles.

manny
Download Presentation

NUTRICION en el ANCIANO

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. NUTRICION en el ANCIANO

  2. ALIMENTACION : forma y manera de proporcionar al cuerpo humano los alimentos que le son imprescindibles.

  3. NUTRICION : conjunto de procesos por los cuales el organismo recibe, transforma y utiliza las sustancias químicas obtenidas de los alimentos, que constituyen los materiales plásticos y energéticos necesarios para el adecuado desarrollo vital.

  4. MALNUTRICION: • estado de deficiencia o exceso de uno o mas nutrientes. Condicionando aumento de morbilidad y/o la mortalidad

  5. Población > 65 años • Europa el 15% de la • España: • 14% (2000) • 16% (2020) • Factores que han contribuido • Nivel de vida • Disminución de la mortalidad infantil • Mejoría de los cuidados médicos. • Países desarrollados ymalnutrición geriátrica • 22% de los pacientes ambulatorios. • 59% ancianos institucionalizados. • 65% de pacientes geriátricos hospitalizados.

  6. Resultados de los estudios nutricionales en población anciana de países desarrollados • Ingestas inferiores a las recomendadas para energía, calcio y vitaminas en población no institucionalizada. Departamento de Agricultura EEUU. 1965 • Malnutrición proteico-energética. Ten State Nutrition Survey EEUU 1968-1970. • Ingesta disminuye con la edad • < ancianos viven en sus domicilios. NHANES III (1988-1994) • Los problemas se podrían evitar con visitas periódicas a los centros de salud. Reino Unido (1972) • >60 años déficits en zinc y magnesio entre los varones, e ingestas medias bajas en hierro, zinc, magnesio y ácido fólico para mujeres. País Vasco (Aranceta et al; 1990) • Déficits Subclínicos de B6, B12 y A. Fólico

  7. Gastroduodenales: Disminución de ClH, pepsina, factor intrínseco Enzimas digestivas Motilidad intestinal Atrofia mucosa intestinal Perdida de fibras musculares • PREVALENCIA de PATOLOGIAS Cirugía Digestiva Enfermedad hepática crónica Hipertensión Arterial Nefropatía Crónica Neoplasia Diabetes Hiperlipidemias • FARMACOS • PROBLEMAS: FUNCIONALES, SOCIOECONOMICOS, PSIQUICOS

  8. ¿Cuáles son los cambios que aparecen con la edad y que afectan a la alimentación? • Cambios en la composición corporal • Disminución masa magra • Disminución masa ósea • Disminución del agua intracelular • Disminución del gasto energético. • Disminución metabolismo basal • Disminución de la actividad física • Deterioro de los sentidos del gusto, olfato, vista y de la secreción salivar. • Riesgo de anorexia. • Malnutrición más o menos severa • > frecuencia Malnutrición proteico-energética.

  9. ¿Cuáles son los cambios que aparecen con la edad y que afectan a la alimentación? • Alteraciones dentales y de masticación. • Alteraciones digestivas: • Secretoras: Menor secreción salivar, gástrica y pancreática • Absortivas: sobrecrecimiento bacteriano y alteración absorción de los disacáridos y de lactosa. • Secreción biliar la menos afectada. • Malabsorción: calcio, hierro, B12. • Motoras: estreñimiento >del 50% lo padecen. • Disminución de la motilidad intestinal • Insuficiente cantidad de fibra en la dieta • Falta de ejercicio físico regular • Alteraciones metabólicas: Menor secreción insulina o menor respuesta a su acción • Sistema cardiovascular y renal: disminuye un 50% entre los 30 y 80 años.

  10. Factores de riesgo nutricional más frecuentes • Problemas de salud: • Enfermedades agudas o crónicas • Polifarmia que interfiere con la ingesta, digestión o absorción nutrientes. • Discapacidad para la compra y preparación de alimentos. • Factores psicosociales • Soledad, aburrimiento, depresión, aislamiento. • Escasez de recursos económicos • Ingresos hospitalarios y en residencias

  11. ESTADO NUTRICIONAL DEL ANCIANO • MODIFICACION COMPOSICON CORPORAL Disminución masa celular activa agua corporal masa muscular masa ósea Aumento del tejido adiposo • CAMBIOS FISIOLOGICOS Disminución de los sentidos Boca: Deterioro de la dentadura Disminución de la Saliva Perdida de papilas gustativas

  12. Gastroduodenales: Disminución de ClH, pepsina, factor intrínseco Enzimas digestivas Motilidad intestinal Atrofia mucosa intestinal Perdida de fibras musculares • PREVALENCIA de PATOLOGIAS Cirugía Digestiva Enfermedad hepática crónica Hipertensión Arterial Nefropatía Crónica Neoplasia Diabetes Hiperlipidemias • FARMACOS • PROBLEMAS: FUNCIONALES, SOCIOECONOMICOS, PSIQUICOS

  13. VALORACION NUTRICIONAL • EXPLORACION CLINICA Adelgazamiento Fragilidad capilar Glositis Hepatomegalia Edemas • MEDIDAS ANTROPOMETRICAS 1- Peso y Talla 2- Pliegues Cutáneos 3- Circunferencia y perímetro muscular del brazo (proteína muscular) • VALORACION PROTEINA VISCERAL ( Albúmina, Transferina, etc)

  14. NECESIDADES NUTRICIONALES • Proteínas 0,8g/Kg por día ( 10 a 15 % del total de Calorías, origen animal 40 % ) • Lípidos 30 % ingesta • Hidratos de Carbono 50 al 60 % Polisacáridos (maiz,papas,pastas) . Cereales, Vegetales y Frutas aportan azúcar y fibra • Vitaminas Ácido Fólico,Vit D, C, A, tiamina y piridoxina • Minerales Calcio, Hierro, Zinc y Magnesio • Agua menor capacidad del riñón para ahorrar agua, hipodipsia, diuréticos

  15. Cuadro resumen de las ingestas recomendadas de energía y nutrientes por persona y día para la población española

  16. TABLA DE PESOS NETOS DE LAS RACIONES INDIVIDUALES DE ALIMENTO PARA ANCIANOS

  17. Normas generales en la alimentación • 1. Dietas sencillas y de fácil preparación. • 2. Presentación vistosa y agradable de los alimentos. • 3. Fraccionar la dieta en 4 ó 5 comidas diarias. • 4. La última comida será de carácter frugal o ligero. • 5. Los líquidos y los zumos constituirán una sola toma o se suministrarán entre comidas. Es preferible agua mineral sin gas con las comidas, y una pequeña cantidad de vino tinto (un vasito), si forma parte de las costumbres del anciano y no existe contraindicación médica. • 6. Moderar el consumo de café y de bebidas excitantes. • 7. No abusar de licores y bebidas edulcoradas. • 8. La comida será un acto de convivencia y relación social. • 9. Mantener en lo posible los hábitos y gustos personales. (Fuente: Aranceta , Nutrición y Salud Pública, 1994).

  18. DIETA TIPO PARA EL ANCIANO SANO

  19. ¿Cuáles son los principales indicadores de malnutrición en los ancianos hospitalizados? • Pérdida involuntaria significativa de peso • 5% de peso en 1 mes. • 7,5% de peso en 3 meses • 10% en 6 meses • Peso significativamente bajo para la talla • > 20% por debajo del peso ideal • Índice Masa Corporal menor de 22. • Albúmina sérica < 3,5 mg/dl • Cambio significativo de la situación funcional • Independiente  Dependiente • Ingesta de comida excesiva o inadecuada • Reducción significativa en la circunferencia media del brazo. • < del percentil 10 • Niveles de colesterol sérico <160 mg/dl • Riesgo aumentado de muerte

More Related