Verdighet og livskvalitet hos pasienter med urinlatingsplager

1. Verdighet og livskvalitet hos pasienter med urinlatingsplager Birgith Østnes

2. ETIKK • handler om kvaliteten på tjenesten som du, som tjenesteyter utfører • er respekt; for brukere, for yrket ditt og for deg selv • å ivareta menneskeverdet • er å handle med hjertet • er holdninger • Birgith Østnes

3. ETIKK I PRAKSIS • Holdninger – vi snakker til pasienten, ikke over hodet hans/hennes. • Se pasienten i øynene og hold i handa når du snakker med dem. • Vi er ofte mer opptatt av rutiner enn av pasientens beste. • Å aktivt strekke seg etter å gjøre det riktige, hvis vi ser at urett blir begått og unnlater å handle, så er vi delaktige. • Birgith Østnes

4. LIVSKVALITET • Livskvalitet ved livets slutt! • Hva er de viktige verdinormer; jo – å smøre brødskiva selv. Bestemme hva slags klær jeg skal ha på meg. Ikke bli tvunget å spise noe jeg ikke liker, og aldri har likt. Å gå på toalettet når jeg ønsker det. • Per, 80 år til prest; Husk på det prest; eg e ikkje kommet hit for å dø, eg e kommet hit for å leve – til eg dør. Husk at eg fremdeles er i live. • Birgith Østnes

5. Bruker vi tvang? Hva er tvang og hva er makt? • Innelåst mat • Hva ler vi av? – Ler vi med? • Hva når bruker ikke vil ta medisinen sin? • Hva når bruker ikke vil spise? • Hva er livskvalitet/det gode livet for våre brukere? • Birgith Østnes

6. Hva er omsorgsfull pleie? • Hva er faglig forsvarlige tjenester på din arbeidsplass • Birgith Østnes

7. Verdighet, respekt, omsorg! • Verdighet, respekt og omsorg – honnørord i eldre omsorgen/ velferdslandet Norge • Dårlig tid, for lite personale og dilemmaer i kø – kjente begrep i eldre omsorgen/ velferdslandet Norge. • Bruk av tvang – uten nevneverdige gode begrunnelser. Kan aldri forsvares. • IKKE DOPE, IKKE BINDE, IKKE LÅSE (Stein Husebø, Bergen Røde Kors Sykehjem – Verdighetssenteret). Dette er Hovedregel!! • Skal det kunne forsvares så er det kun i akutte situasjoner – ikke som forebyggende! • Birgith Østnes

8. TVANG – ET ETISK DILEMMA • Enhver bruk av tvang skal dokumenteres. • Viktig å kunne begrunne hvorfor en iverksetter tiltak. • Er all tvang feil? • Sterkt forenklet kan tvang defineres som fravær av samtykke. Tvang kan være både nødvendig og forsvarlig. Men tvang kan også være et overgrep. • Forskjellen på god og dårlig tvang kan være millimeterliten! • Birgith Østnes

9. ETISKE REFLEKSJONER • Hjelpemidler som; • etiske refleksjonsgrupper • bruk av refleksjonskort/etikk - kortstokk (et verktøy i grupper/personal/avd. – møter) • Boka ”Hjerte – hode – hender”, et mestringsverktøy • Resultat; • - forebygger tvang og krenkelser • - forebygger at handlinger kræsjer med holdninger • Birgith Østnes

10. Hva hører du når du lytter? • Hvem blir du når du svarer? • Slik jeg betrakter et menneske, slik behandler jeg det også. • ”Den enkelte har aldri med et annet menneske å gjøre uten å holde noe av dette menneskets liv i sine hender” (Løgstrup). • Birgith Østnes

11. Taushet – rett eller plikt? • ”Etikk er moral, moral er holdninger til rett og galt. Å stadig være med på å gjøre noe du egentlig ikke vil, skaper dårlig samvittighet. Dårlig samvittighet er en ukonstruktiv overlevelsesstrategi. Den gjør aldri ting bedre, bare verre. • Yrkesetiske retningslinjer både hos NSF og Fagforbundet. • Birgith Østnes

12. Du må ikke sitte trygt i ditt hjem og si: det er så sørgelig, stakkars dem! Du må ikke tåle så inderlig vel den urett som ikke rammer deg selv! Jeg roper med siste pust av min stemme: Du har ikke lov til å gå der og glemme! • (utdrag fra Arnulf Øverlands dikt ”Du må ikke sove”). • Birgith Østnes