CURSO DE ACTUALIZACION MEDICA 2010 EXAMEN 3-A CARDIOLOGIA ADULTO 19 JUNIO

1. CURSO DE ACTUALIZACION MEDICA 2010 EXAMEN 3-A CARDIOLOGIA ADULTO 19 JUNIO 1.- El bloqueo Aurículo-ventricular (BAV) de 2° grado tipo Mobitz II se caracteriza por la presencia de: • Intervalo PR superior a 200 milisegundos (ms) • Ondas P conducidas que alternan con ondas P no conducidas • Fenómeno de Wenckebah • Disociación isorrítmica • Ritmo nodal

2. 2.- El bloqueo infrahisiano se puede sospechar cuando en el electrocardiograma (ECG) de superficie aparece la siguiente combinación: • Bloqueo de rama derecha con BAV de primer grado • Bloqueo de rama derecha con bloqueo de fascículo antero-superior • Bloqueo de rama derecha con bloqueo de fascículo postero-inferior • Bloqueo de rama izquierda con BAV de primer grado • Ninguna de las anteriores.

3. 3.- Una taquicardia de complejo estrecho con RP menor a 40 ms, onda P negativa retrógrada y una frecuencia de 160 latidos por minuto es más probablemente: • Taquicardia ventricular • Taquicardia por reentrada atrio-ventricular (vía accesoria) • Flutter auricular • Taquicardia por reentrada nodal • Taquicardia ventricular fascicular

4. 4.- El flutter auricular se caracteriza por la presencia en el electrocardiograma de superficie de: • Ondas F negativas antes del QRS con conducción variable • Ondas P negativas antes del QRS con conducción variable • Intervalos RR irregulares con ondas f • Intervalos RR irregulares con línea de base “sucia” • Todas las anteriores

5. 5.- Las taquicardias ventriculares polimórficas sostenidas que inducen inestabilidad hemodinámica y en las que no se siente pulso en un paciente inconsciente. deben tratarse con: • Infusión de amiodarona • Bolo de procainamida • Cardioversión sincronizada • Desfibrilación • Bolo de lidocaina

6. 6.- El bloqueo AV de 2º Mobitz I se considera como un bloqueo de: • Bajo grado • Grado intermedio • Alto grado • Los bloqueos no se clasifican así • Ninguna de las anteriores

7. 7.- El Tratamiento para un bloqueo AV de 3er grado es: • Digoxina • Dopamina • Norepinefrina • Marcapasos • Levosimendán

8. 8.- Los Bloqueos AV de 1º asintomáticos se deben tratar con: • Dobutamina • Betabloqueadores • Vigilancia • Salbutamol • Dopamina

9. 9.- La disfunción del nodo sinusal se caracteriza por: • Migración del marcapasos • Pausas sinusales • Síndrome de taquicardia-bradicardia • Paros sinusales • Todas las anteriores

10. 10.- Es la principal causa de taquicardia helicoidal (“Torsade de pointes”): • Síndrome de QT largo • Cardiopatía isquémica • Hipocalcemia • Hipopotasemia • Foco automático

11. 11.- Son los tres principales mecanismos generadores de arritmias: • Isquemia, reperfusión, reeentrada • Automatismo anormal, reentrada, isquemia • Extrasistolia, actividad disparada, automatismo anormal • Reentrada, automatismo anormal, actividad disparada • Reentrada, Extrasistolia, Trastornos electrolíticos

12. 12.- El tratamiento de elección para las taquiarritmias ventriculares en el enfermo con cardiopatía isquémica y fracción de expulsión deprimida, sin dilatación de cavidades es: • Amiodarona • Desfibrilador implantable • Desfibrilador implantable más amiodarona • Propafenona y amiodarona • Flecainida y desfibrilador implantable