1 / 17

Samenvatting meta-analyse over waarde van laparoscopisch behandeling van maagperforatie

Samenvatting meta-analyse over waarde van laparoscopisch behandeling van maagperforatie. Drs M. Golghesaei. Systematic review comparing laparoscopic and open repair for perforated peptic ulcer. R. Lunevicius BJS oktober 2005. methode. systematische review/ meta-analyse 15 studies 2 RCT

rhoda
Download Presentation

Samenvatting meta-analyse over waarde van laparoscopisch behandeling van maagperforatie

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Samenvatting meta-analyse over waarde van laparoscopisch behandeling van maagperforatie Drs M. Golghesaei

  2. Systematic review comparing laparoscopic and open repair for perforated peptic ulcer R. Lunevicius BJS oktober 2005

  3. methode • systematische review/ meta-analyse • 15 studies • 2 RCT • 5 prospectieve non-RCT • 8 retrospectieve studies

  4. studies

  5. methode • uitkomstmaten • operatieduur • analgeticagebruik • opnameduur • terugkeer naar normale activiteiten en dieet • complicaties • re-perforatie • pneumonie • ileus • abcesvorming • wondinfectie • mortaliteit

  6. methode • statistiek • chi-square toets op heterogeniteit • uitkomsten: • standardized mean difference (SMD) • weighted mean difference (WMD) • OR

  7. RCT: geen verschil operatieduur alle trials: open < lap heterogeen

  8. RCT: geen verschil opnameduur alle trials: geen sign verschil heterogeen

  9. RCT: geen verschil analgetica gebruik alle trials: lap < open heterogeen

  10. overall morbiditeit alle trials: lap: 17,2% open: 17,8% RCT: geen verschil

  11. RCT: geen verschil re-perforatie alle trials: lap: 6,9% open: 1,3%

  12. RCT: geen verschil pneumonie alle trials: lap: 2,3% open: 3,2% n.s.

  13. RCT: geen verschil ileus alle trials: lap: 3,7% open: 5% n.s.

  14. abcesvorming alle trials: lap: 4,5% open: 4,3% n.s. RCT: geen sign. verschil

  15. RCT: trend wondinfectie alle trials: lap: 2,5% open: 6,9%

  16. RCT: geen verschil mortaliteit alle trials: lap: 2,5% open: 6,9%

  17. discussie • pitfalls meta-analyse/ review • gebrek aan RCT’s • kleine patient aantallen • heterogeniteit • klinisch • methodologisch • statistisch • bias • hoogste level of evidence beschikbaar • LAMA???

More Related