1 / 31

Diagnostiek mammapathologie.

Diagnostiek mammapathologie. Beoordeling:cytologie mammapunctie,lymfeklierpunctie oksel Histologie naaldbiopt,lumpectomie, Sentinal node,OKT,Mamma ablatie. Fixeren. Het potje met de biopten bevat gebufferde formaldehyde 4%

roch
Download Presentation

Diagnostiek mammapathologie.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Diagnostiek mammapathologie. • Beoordeling:cytologie mammapunctie,lymfeklierpunctie oksel • Histologie naaldbiopt,lumpectomie, • Sentinal node,OKT,Mamma ablatie

  2. Fixeren • Het potje met de biopten bevat gebufferde formaldehyde 4% • Liefst 24u fixatie, maar dunne biopten kunnen sneller verwerkt worden(Pathos) Nascholing huisartsen 2010

  3. Heel dun snijden • Dan moet het weefsel eerst enkele stappen van verwerking doorlopen: Nascholing huisartsen 2010

  4. Nascholing huisartsen 2010

  5. Nascholing huisartsen 2010

  6. Nascholing huisartsen 2010

  7. Patholoog • Geeft de diagnose: kwaadaardig of goedaardig Nascholing huisartsen 2010

  8. Minimale pathologie dataset, • Tumorgrootte in mm. • Typering vlgs. WHO. • Gradering volgens Bloom-Richardson. • ER/PR bepaling (in %). • Her2-neu status • Radicaliteit met min. Tumorvrije marges • Bij irradicaliteit:focaal,meer dan focaal. • Aan/afwezigheid lymfangioinvasie.

  9. Typering mammaca. volgens WHO • Niet invasief:Lob.carc.in situ(LCIS) • Ductaal carc. In situ(DCIS).+/-M.Paget • Invasief:invasief ductaal carc.(+ of – uitgebreid DCIS of M.Paget). • Invasief lobulair carc. • Medullair carcinoom • Mucineus carc.(colloidcarc.) • Tubulair carc. • Invasief papillair carc. • Adenoid cystisch carc. • Andere zeldzame carcinomen

  10. Pathologie • Gradering mammacarcinoom vls.Bloom&Richardson ,I,II,III. • Buisvorming 0-10%:3p,10-75%:2p,75-100%:1 punt. • Polymorfie;gering 1p,matig:2p,sterk:3 punten. • Mitosen0-7:1p,7-13:2p,13 en meer:3p • 3,4,5,p=gr.I 6,7p=gr.II 8,9p= gr.III

  11. Aanvullend onderzoek • Voor onzekere laesies • Voor aanvullende therapie: • ER PR Her2Neu Score 0 Tem Score 3+

  12. SWK-procedure • Aangeven:aantal SWK • Aantal positieve SWK • Aantal met macro/micrometa(0.2-2mm),geisoleerde tumorcellen

  13. Mamma:normaal

  14. P63. Myo-epitheel +

  15. P63+ : basale cellen

  16. ER-positief +/- 80%

  17. Her2-neu neg(1+)

  18. Her2-neu positief:3+

  19. LOB.CIS en ILC

  20. DCIS en kalk

  21. DCIS(GR3) en kalk

  22. IDC

More Related