220 likes | 451 Views
Pijn en stress de Baas. Over gedrag en cognitie dr Frits Winter. Cogito ergo sum. Ik denk, dus ik ben Ik ben mij bewust van mijzelf Ik ben mij bewust dat ik voel Hyperbewust hypergevoelig Bewusteloos gevoelloos. Chronische klachten. Uit de hand gelopen gevoelens
E N D
Pijn en stress de Baas Over gedrag en cognitie dr Frits Winter
Cogito ergo sum • Ik denk, dus ik ben • Ik ben mij bewust van mijzelf • Ik ben mij bewust dat ik voel • Hyperbewust hypergevoelig • Bewusteloos gevoelloos
Chronische klachten Uit de hand gelopen gevoelens • Chronisch pijn • Chronisch moe: ME • Chronische neerslachtig: depressief • Chronisch honger: obesitas • Chronische onlustgevoelens: alcoholisme • Iedereen klaagt over mijn drinken, maar……
Klachtafhankelijk Het gevoel is leidraad en bepaalt: • de activiteit, wat doe ik, hoe veel en hoe lang • de pauze, hoe lang, hoe vaak • hulp, wel of niet, veel of weinig • het medicijngebruik, geen, veel, weinig • de sociale contacten, isolement, gezelligheid • de stemming, prikkelbaar, vrolijk
Gevoel is vaak onbetrouwbaar Voorbeeld: Pijn • Schade en geen pijn: kanker • Geen aantoonbare schade, wel pijn: • spanningshoofdpijn, buikpijn, nek-schouderpijn, rsi, • rugklachten, whiplash • Pijn vanuit het Brein: Fantoompijn, Dwarslesie • Referred pijn: Pijn in de arm bij hartklachten
Gevoelsbeïnvloeding Waar voel ik me goed bij? • Op je gevoel afgaan • Speelbal van emoties Waar wil ik mij goed bij voelen? • Luisteren • Architect van emoties
Prikkelgevoeligheid Injectie, voorspelbaar, dient een doel, goedaardig • Diabeticus, drugsverslaafde • Piercing Prik, onvoorspelbaar, doelloos, kwaadaardig • Wespensteek • Pesterij
Gevoelsbeïnvloeding Wie of wat bepaalt hoe ik voel? • Mijn verleden? • De ander? • De feiten? Ik kan mijn verleden, de ander en de feiten NIET veranderen
Outlook determines outcome Bepalend voor je gevoel is hoe je kijkt naar: • je verleden, de feiten, en de ander Hoe je kijkt is te veranderen! • Two man looked through prison bars, one saw mud, the other stars Twee mannen keken door de tralies van hun cel, de een zag sterren, de ander modder en hel en toch keken ze door de tralies van dezelfde cel
Denken - Doen - Voelen Machteloos denken • “Ik kan het niet aan, het is teveel” Machteloos voelen • Angsten, zorgen en depressiviteit Machteloos gedrag • Inactiviteit, passief, kinderlijk,doelloos en radeloos
Klachten onderhoudende denkbeelden • Denken dat je een ernstig letsel hebt • Denken dat je niet meer beter wordt • Denken dat anderen je moeten begrijpen • Denken dat je goedkeuring nodig hebt • Veel nadenken en piekeren
Klachten onderhoudend gedrag • Heel hard je best doen, op je tenen lopen • Inactief, passief, veel rusten • Wachten tot je je beter voelt • Vermijden, uitstellen, uit de weg gaan • Allerlei therapieën volgen en doktoren aflopen • Begrip, erkenning, legitimatie zoeken • Willen uitleggen, veel praten over • Als dat niet werkt, kiezen voor isolement
Klachtenonderhoudende emoties • Schaamte- en schuldgevoelens koesteren • Boosheid en rancune over wat je is aangedaan • Angst en zorgen • Vermoeidheid, lusteloosheid
Therapeutisch gedrag • Afstemming draaglast op draagkracht • Evenwichtig dag- en weekschema • Korte rustpauzes, salamitechniek • Graded activity, gedoseerd bewegen • Open communiceren, delen • Assertiviteit, de angst gedoseerd opzoeken • Werk als therapie • Creativiteit en hobby
Heilzame gedachten • Ik kan beter worden • Ik speel een belangrijke rol bij mijn herstel • Ik kan mijn omgeving beïnvloeden • Ik kan mijn gedrag veranderen • Ik kan mijn gevoel beïnvloeden • Ik kan bij anderen support losmaken
Kostbare emoties • Warmte, troost • Humor • Berusting, acceptatie • Vertouwen, geloof • Liefde, intimiteit
Je eigen therapeut zijn Autonomie: Ik ben de baas • Zelfeffectief vs hulpeloos, machteloos • Planmatig vs grillig • Flexibel vs rigide Support: Ik heb anderen nodig • Warmte vs afstand • Begrip vs onbegrip • Bemoediging vs verwijten • Acceptatie en respect vs bemoeizucht
Aanbevelingen (1) • Wees zuinig op jezelf • Kies een prettige levensstijl • Neem de verantwoording voor je herstel • Verwerf kennis, leer wat voor herstel nodig is
Aanbevelingen (2) • Ga met deze kennis aan het werk • Bemoedig en troost jezelf bij tegenslagen en terugval • Houd het lange-termijn-doel voor ogen en ... • Kijk niet achterom