80 likes | 236 Views
A NŐI STRESSZ-INKONTINENCIA MEGSZÜNTETÉSÉNEK SIKERES FELTÉTELEI. Szüle Endre Dr. Pest megyei Flór Ferenc Kórház Urológiai Osztály XVIII. Pest megyei Orvosnapok. Kérdezni tudni kell !. Hányszor vizel nappal és éjjel ? Használ-e nedvszívó betétet ? Milyen betétet használ ?
E N D
A NŐI STRESSZ-INKONTINENCIA MEGSZÜNTETÉSÉNEK SIKERES FELTÉTELEI. Szüle Endre Dr. Pest megyei Flór Ferenc Kórház Urológiai Osztály XVIII. Pest megyei Orvosnapok
Kérdezni tudni kell ! • Hányszor vizel nappal és éjjel ? • Használ-e nedvszívó betétet ? • Milyen betétet használ ? • Mennyit használ naponta ?
Bázis-vizsgálatok • Alsó-húgyúti gyulladás igazolása, vagy kizárása. • Igazolt esetben mikrobiológiai részletes kivizsgálás. • Urodinamikai vizsgálat. ( flow – cystometria/ EMG – flow) a neuro-muscularis működés feltárására.
Az indikáció jelenti a sikert, a műtét csak technikai művelet. • Alsó húgyúti endoszkópia. • Marschall-Boney Teszt. • A cystokele pontos megállapítása. • A rectokele felismerése. • Az enterokele felismerése.
A sikeres műtét feltételei • Az endopelvicusfascia feltárása. • A háló jó felhelyezése. • A húgycső kompresszió elkerülése. • Ideális érzéstelenítés esetén a köhögés korrekt kivitelezése.
Utókezelés • A medencefenéki izmok gyógytornája szükséges. • Az oestrogen-hiány pótlása nem kerülhető meg.
Nemzetközi összehasonlítás • A Világban a statisztikai elemzések a meghatározók. ( Abrams, Cardoso ) • Ezen gyakorlattal szembe áll a magyar igénytelen – anyagias működés ( a politikai gyakorlat ide is beszivárgott ) • Igényesség vihet előre !
ÜZENET • Csak a számoknak higgyünk! • Csak a fizikai és élettani törvényeket fogadjuk el! • A beteg emberről készült erkölcsileg és szakmai szempontból korrekt statisztikát fogadjuk el! • Minden betegünket a legjobb szinten lássuk el!