1 / 15

OLGU 4

OLGU 4. Prof. Dr. Hidayet SARI. Hasta Özellikleri. Adı-Soyadı: FD Yaş: 23 Cinsiyet: Kadın Meslek: Voleybolcu Adres: Ankara. Şikayeti. Sağ dizinin önünde ağrı. Hikaye.

thuy
Download Presentation

OLGU 4

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. OLGU 4 Prof. Dr. Hidayet SARI

  2. Hasta Özellikleri • Adı-Soyadı: FD • Yaş: 23 • Cinsiyet: Kadın • Meslek: Voleybolcu • Adres: Ankara

  3. Şikayeti • Sağ dizinin önünde ağrı

  4. Hikaye • 5 yıldır profesyonel voleybolcu olan hastanın 5 gün önceki maçından sonra sağ dizinin önünde künt olarak sinsice başlayan, tam diz kapağının altında olan ağrıdan şikayetçi. • Bu bölgeye buz uygulaması yapınca iyi geliyormuş.

  5. Bu hastaya ne gibi sorular sorulması gerekir? • Sertlik var mı? • Merdiven inip çıkarken ağrı var mı? • Kilitlenme, boşalma hissi, güvensizlik hissi mevcut mu? • Gece ağrısı var mı? • İstirahat ve hareketle değişimi nasıl?

  6. Ön Tanı ? • Yağ yastığı sendromu • Patellar tendinit (Jumper’ s knee) • Kondromalazi patella • Meniskopati • Safenöz sinir sıkışma sendromu • İnfrapatellar bursit

  7. Fizik Muayene • Diz tam ekstansiyondayken patellanın inferior köşesinde hassasiyet • Dizin dirençli ekstansiyonunda bu bölgede ağrı • Rende testiyle patellofemoral hafif krepitasyon • Hafif kuadriseps kas atrofisi, hamstring gerginliği

  8. Hastaya başka hangi muayeneler yapılmalıdır? • Yürüme • Topuk ve parmak ucu yürüyüşü • Nörolojik muayene • Ön çekmece ve arka çekmece testleri • Varus ve valgus stres testleri • Eklem içi sıvı muayenesi (ballotman vs…) • Homans testi

  9. Laboratuar • Sedimentasyon 18mm/saat • CRP 1,2 • WBC 5,500 • Hb 13,5

  10. Hastaya başka hangi laboratuar tetkikleri yapılması gerekir? • Alkalen fosfataz • Kreatin fosfokinaz • Açlık kan şekeri • HBA1C

  11. Görüntüleme bulgularıGRAFİ • Normal

  12. Görüntüleme bulgularıMRG • Sağ diz patellar tendonunda tendinozis

  13. Başka hangi görüntüleme teknikleri kullanılabilir? • Diz ultrasonografi • Kemik sintigrafisi • Diz bilgisayarlı tomografi

  14. Bu muayene bulgularına göre klinik tanınız nedir? • Yağ yastığı sendromu • Patellar tendinit (Jumper’ s knee) • Kondromalazi patella • Meniskopati • Safenöz sinir sıkışma sendromu • İnfrapatellar bursit

  15. TEDAVİ • İBKE (İstirahat-buz-kompresyon-elevasyon) • Fizik tedavi ajanları (US, iyontoforez) • Egzersiz (hamstring ve kuadriseps rom ve kuvvetlendirme egzersizleri) • Nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar • Dizlik

More Related