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Anti-TNF-alpha et arthrite psoriasique (1)

Anti-TNF-alpha et arthrite psoriasique (1). Les anti-TNF ont révolutionné la prise en charge des arthrites psoriasiques avec une amélioration fonctionnelle, un ralentissement de la détérioration articulaire et une amélioration de la qualité de vie des patients.

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Anti-TNF-alpha et arthrite psoriasique (1)

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Presentation Transcript

  1. Anti-TNF-alpha et arthrite psoriasique (1) • Les anti-TNF ont révolutionné la prise en charge des arthrites psoriasiques avec une amélioration fonctionnelle, un ralentissement de la détérioration articulaire et une amélioration de la qualité de vie des patients. • Ils pourraient avoir un effet bénéfique sur les comorbidités cardio-vasculaires (données issues des études de Registre mais non démontré dans des essais cliniques). • Les patients doivent être bien informés des potentiels effets indésirables • Un système de surveillance et de prise en charge de ces EI doit être mis en place pour chaque patient WPPAC 2012 – D’après Mease P, communication orale

  2. Anti-TNF-alpha et arthrite psoriasique (2) • Données récentes – EULAR 2012 (1) : Certolizumab : réponses (ACR) à S12 * CZP vs PBO p < 0,001 ; † CZP vs PBO p = 0,003 WPPAC 2012 – D’après Mease P, communication orale

  3. Anti-TNF-alpha et arthrite psoriasique (3) • Données récentes – EULAR 2012 (2) : Certolizumab : cinétique de la réponse (ACR20) de l’inclusion à S12 * * * * * * * * * * * * * * * * * * PBO (n = 136) CZP 200 mg toutes les 2 sem. (n = 138) CZP 400 mg toutes les 4 sem. (n = 135) * CZP vs PBO p < 0,001 WPPAC 2012 – D’après Mease P, communication orale

  4. Anti-TNF-alpha et arthrite psoriasique (4) • Données récentes (3) : efficacité du traitement à un stade précoce • Étude RESPOND : MTX 15 mg/sem. vs MTX/INF 5 mg/kg dans le PsA • Étude sur 16 semaines tous patients naïfs de MTX (n = 50) et maladie à un stade relativement précoce • Critère principal ACR20 à S16 WPPAC 2012 – D’après Mease P, communication orale • INF + MTX > MTX mais efficacité aussi avec MTX seul • Meilleurs résultats à un stade moins avancé de la maladie (surtout pour le MTX) Raffayova HM et al., Ann Rheum Dis 2012;71:541-8.

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