1 / 14

Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych , Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii

Łukasz Artyszuk, Jan Ciszewski, Filip Ostrowski. ODRUCH Z BARORECEPTORÓW JEST ZMIENIONY U ZDROWYCH OSÓB Z WYSOKIM PRAWIDŁOWYM CIŚNIENIEM TĘTNICZYM KRWI. Opiekun koła: Dr n. med. Bartosz Symonides Opiekun pracy: Dr n. med. Jacek Lewandowski. Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych ,

zander
Download Presentation

Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych , Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Łukasz Artyszuk, Jan Ciszewski, Filip Ostrowski ODRUCH Z BARORECEPTORÓW JEST ZMIENIONY U ZDROWYCH OSÓB Z WYSOKIM PRAWIDŁOWYM CIŚNIENIEM TĘTNICZYM KRWI Opiekun koła: Dr n. med. Bartosz Symonides Opiekun pracy: Dr n. med. Jacek Lewandowski Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Akademia Medyczna w Warszawie

  2. Klasyfikacja ciśnienia tętniczego wg ESH/ESC

  3. Incydenty sercowo-naczyniowe u pacjentów z HNBP 6859uczestników z badania Framingham Heart Study Vasan RS, Larson MG, Leip EP, et al, Impact of high-normal bloodpressure on the risk of cardiovascular disease, N Engl J Med, 2001; 345:1291-1297,

  4. Cel pracy • Oceniliśmy jakie mechanizmy kontrolne regulacji ciśnienia mogą ulegać zaburzeniu u osób z ciśnieniem tętniczym wysokim prawidłowym • Porównaliśmy aktywność odruchu z baroreceptorów u osób z optymalnym i wysokim prawidłowym ciśnieniem tętniczym

  5. Odruch z baroreceptorów

  6. Cel pracy • Czułość odruchu z baroreceptorów (Baroreflex Sensitivity - BRS) jest wskaźnikiem regulacji układu krążenia przez autonomiczny układ nerwowy • Wykazano upośledzenie odruchu w chorobach sercowo-naczyniowych, m.in. w nadciśnieniu tętniczym, niewydolności serca Bristow JD, Honour AJ, Pickering GW, Sleight P, Smyth HS. Diminished reflex sensitivity in high blood pressure. Circulation.1969;39:48-54. Mortara A, La Rovere MT, Pinna GD, et al. Arterial baroreflex modulationof heart rate in chronic heart failure. Circulation. 1997;96:3450-58.

  7. Cel pracy • Niskie wartości parametrów BRS są czynnikiem ryzyka chorobowości i umieralności sercowo-naczyniowej 1,00 0,98 BRS 3,0 - 6,1 BRS >6,1 0,96 0,94 Krzywa przeżywalności BRS <3,0 p< 0,0001 0,92 0,90 La Rovere MT, et al.. Baroreflex sensitivity and heart variability in prediction of total cardiac mortality after myocardial infarction. Lancet 1998;351:478-84 0 0,5 1,0 1,5 2,0 lata

  8. Materiały 2 grupy zdrowych ochotników Średnia wieku 26 lat (SD 6,8)

  9. Metody – ciśnienia tętnicze krwi • Ręczne pomiary ciśnienia tętniczego • w pozycji siedzącej, • po 5-minutowym odpoczynku, • przyjęto średnią wartość z 3 niezależnych pomiarów • Ambulatoryjny pomiar ciśnienia tętniczego (ABPM)

  10. Metody – BRS • Pomiar BRS wykonywano: • w pozycji leżącej • przez 15 minut • za pomocą ciągłej rejestracji: • EKG • ciśnienia tętniczego krwi (Finapres) • Analizy dokonano metodą: • sekwencyjną • spektralną za pomocą programu Nevrokard BRS

  11. Wyniki

  12. Wyniki - BRS

  13. Wyniki - korelacja BRS z SBP w ABPM

  14. Wnioski • Zmniejszona czułość odruchu z baroreceptorów u zdrowych osób z wysokim prawidłowym ciśnieniem sugeruje zmienioną regulację układu krążenia w tej grupie • Zmiany te mogą się przyczyniać do dalszego wzrostu ciśnienia tętniczego oraz rozwoju chorób sercowo-naczyniowych

More Related