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Patologias ben

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Presentation Transcript

    1. Patologias benígnas da vulva Nilma Antas Neves Universidade Federal da Bahia

    2. Hidradenite Adolescentes ou adultas jovens História de acne, seborréia Envolvimento axilar Diagnóstico é clínico

    4. Hidradenite Tratamento: Anticoncepção hormonal Isotretinoína (1 mg/Kg, dividido em 2x/dia, por 1 mês) Dexametasona, VO Antibióticos VO ou tópicos Cuidado antisséptico Exérese cirúrgica das áreas afetadas Drenagem dos abscessos

    5. Doença de Behçet Fase aguda: febre, calafrios, mal-estar, artralgia migratória, cefaléia, anorexia Úlceras orais (70%) Úlceras genitais Lesões oculares: úvea e retina (80-90%) Eritema nodoso Dor abdominal, diarréia e melena Envolvimento do SNC (10-20%) Lesões de grandes veias ou artérias Cardiopatia

    10. Doença de Behçet Diagnóstico é clínico Teste de patergia Fase aguda: VHS, PCR Complemento sérico – C9 Líquor: aumento proteínas, IgG, PMN e linfócitos TC e RNM Análise do fenótipo HLA – B51 e DR4

    11. Doença de Behçet Lesões orais + 2 itens: Úlceras genitais ou cicatrizes Acne-símile ou eritema nodoso (braços, pernas e tronco) Vasculite retiniana ou uveíte Teste de patergia positivo (nódulo >2 cm em 24-48h)

    12. Doença de Behçet Tratamento: reumatologista Corticóides e imuno-supressores

    13. Aftose Úlceras recorrentes (genital e/ou oral) Superficiais e dolorosas Diagnóstico por exclusão Tratamento: Corticóide tópico de média ou alta potência, 1x/dia , por 14 d

    15. Mononucleose Adolescentes Úlceras únicas ou múltiplas, dolorosas Linfadenopatia cervical Esplenectomia Diagnóstico: linfócitos atipicos no sangue perif. sorologia para EBV

    18. Candidíase Erosões, úlceras, maceração tecidual Hiperemia, edema Prurido, ardor e dor Diagnóstico: Gram ou cultura p/ fungos

    25. Candidíase Tratamento: Cetoconazol 200 mg, 1x/dia, por 30 dias Cetoconazol tópico, 3x/dia, por 15 dias Fluconazol 150 mg, 1x/semana, por 1 mês

    26. Outras Úlceras Pioderma gangrenoso(Prednisona 40-60mg/d, 1 sem) Doença de Crohn ano-retal(Metronidazol 400mg,2x/d) Penfigóide cicatricial(Corticóide tópico + lidocaína, 1x/d Úlcera de decúbito Úlceras / Erosões (secundárias a Dermatoses)

    28. Doença de Crohn Doença granulomatosa não-caseosa crônica. Envolvimento intestinal Úlcera e tratos sinusais Metronidazol: 250-500mg, 8/8h, por vários meses Prednisona: 40-60mg/dia Azatioprina Exérese ampla da lesão

    33. Líquen escleroso Mulheres menopausadas Etiologia desconhecida Processo inflamatório crônico da pele 3-5% tem evolução para VIN ou Câncer Mancha branca + prurido Diagnóstico: clínico e biópsia Tratamento: corticóide ou testosterona tópica

    34. Líquen escleroso Mancha branca, bilateral, simétrica Apagamento pequenos lábios Retração do prepúcio do clítoris Pele apergaminhada Equimoses Espessamentos Erosões

    43. Cistos sebáceos

    45. Vitiligo

    51. Melanose

    52. Papilomatose fisiológica

    53. Spots de Fox-Fordyce ACO Anti-histamínicos Ácido retinóico Excisão cirúrgica

    54. Varizes vulvares Evitar traumas Evitar depilação Anti-histamínicos

    55. Aftose Lidocaína gel Corticóide oral

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