PATOLOGIAS NEUROLOGICAS

1. PATOLOGIASNEUROLOGICAS Integrantes: Lady Esmeralda Luna Daniela Lyzeth Figueroa Ángela Karina Marín Yina Rodríguez Joya Ángela Patricia Vargas

2. Trauma cráneo encefálico (TCE) • es definido como un intercambio brusco de energía mecánica que genera deterioro físico o funcional del contenido craneal.

3. MECANISMOS DE LESION: • Aceleración e impacto: una masa u objeto romo en movimiento aceleratorio, golpea la cabeza. Ejemplo: puñetazos o patadas en la cabeza, golpes con trozos de madera o metal. • Desaceleración: la cabeza de un individuo que se encuentra en movimiento, es detenida de manera brusca. Ejemplo: golpe que recibe un individuo durante un accidente de tránsito (sin cinturón de seguridad)

4. Compresión: el cráneo recibe una presión o impacto de masa roma que lo aplasta, cuando ésta se encuentra en posición fija. Ejemplo: un objeto cae sobre el cráneo. • Penetración o perforación: un objeto agudo o punzante en movimiento rápido contra la cabeza penetra en ella, afectando los órganos contenidos dentro de sí. Ejemplo: Disparo de un arma de fuego

5. CLASIFICACION • Los TCE pueden clasificarse según: • la severidad: leves, moderados, graves • mecanismo (abierto o cerrado): En el abierto existe una brecha osteomeníngea (es decir de la duramadre y los demás huesos del cráneo) y por tanto existe comunicación del medio con las distintas estructuras intracraneanas • El órgano del cráneo que haya sido afectado por la lesión, • Por regla general, las lesiones nunca aparecen puras y generalmente se combinan en un mismo mecanismo varias formas de lesión.

6. SEVERIDAD • Internacionalmente se basa en la escala de coma de Glasgow • Leves (GCS 14 o 15) • Moderados (GCS 9 a 13) • Graves (GCS 3 a 8)

8. Signos y síntomas • Dependen en gran medida del mecanismo de lesión y tipo de lesión predominante, aunque generalmente varían desde una cefalea hasta la pérdida total de la consciencia, llegando incluso a la muerte sin un tratamiento oportuno y rápido. • Dolor de cabeza o cefalea • Náuseas • Vómitos • Convulsiones • Intranquilidad • Somnolencia • Estupor • Coma

9. TRATAMIENTO • Evaluar funciones vitales y tratar sus alteraciones. • Tratamiento del Edema Cerebral. • Evitar Hipoxia Cerebral. oximetría. oxigeno mascarilla con reservorio no recirculante alto flujo. • Definir tratamiento quirúrgico, según sea el caso. • Manejo en caso de urgencia: Asegurar la vía aérea del paciente aplicando la intubación si su EGC es menos de ocho. • Si en los síntomas del paciente existen convulsiones proceder a sedarlo.

10. ANEURISMAS INTRACRANEALES es una enfermedad cerebro vascular en la cual se da una "debilidad" en la pared de una arteria o vena que ocasiona una dilatación de un segmento localizado en la pared del vaso sanguíneo.

11. Causas: • No existe una sola causa pero pueden ser susceptibles a adquirir por: • Defectos Congénitos Otros Factores de Riesgo son: -Arteriosclerosis -Trastornos vasculares -Trauma -Abusos de drogas

12. Síntomas: • La mayoría de los aneurismas no ocasionan síntomas hasta que se rompen. cuando estos se rompen causan morbilidad y mortalidad significativa

13. Los aneurismas pequeños no suelen tener sintomatología mientras que los aneurismas grandes que continúan creciendo puede ocasionar compresión de los tejidos nerviosos o pares craneales

14. Signos: • Aneurisma que no esta roto: -cefalea -Cambios súbitos en la conducta -Parálisis de un párpado (Ptosis) -Pérdida de la coordinación -Pérdida de la visión (amaurosis) -Problemas en el pensamiento -Trastornos de la memoria de corto plazo -Visión Doble (Diplopía)

15. Aneurisma con ruptura: -Alteración súbita del estado de conciencia -Confusión -Coma -Crisis Convulsivas -Cuello rígido o dolor intenso -Fotofobia -Hemiplejía -Nausea y Vómito -Pupilas dilatadas -Trastornos en el habla (Afasia)

16. ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL: • un conjunto de trastornos de la vasculatura cerebral que conllevan a una disminución del flujo sanguíneo en el cerebrocon la consecuente afectación, de manera transitoria o permanente, de la función de una región generalizada del cerebro

17. LAS CAUSAS MÁS FRECUENTES DE ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR SON: • Trombosis arterioesclerótica. • Hemorragia cerebral hipertensiva. • Crisis isquémica transitoria. • Embolismo. • Rotura de aneurismas o MAV. • Vasculitis. • Tromboflebitis. . • Hipotensión sistémica.

18. LOS FACTORES DE RIESGO MÁS FRECUENTES DE ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR SON • Hipertensión arterial. • Diabetes. • Obesidad e inactividad física. • Adicción a drogas • Factores hereditarios. • Placas ulceradas en la aorta. • Tabaco. • Anticonceptivos orales. • Alcohol. • Crisis isquémicas transitorias. • Lípidos. • Factores cardíacos.

19. MENINGITIS

20. DEFINICION • Es una infección bacteriana o viral de las membranas que cubren el cerebro y la médula espinal (meninges).

21. CAUSAS • MAS COMUN:las infecciones virales que generalmente mejoran sin tratamiento OTRAS: • Irritación química • Alergias a medicamentos • Hongos • Tumores

22. SINTOMAS RÁPIDAMENTE Y PUEDEN ABARCAR: • Fiebre y escalofríos • Cambios en el estado mental • Náuseas y vómitos en proyectìl • Sensibilidad a la luz (fotofobia) • Dolor de cabeza intenso • Cuello rígido

23. SÍNTOMAS ADICIONALES QUE PUEDEN OCURRIR CON ESTA ENFERMEDAD: • Agitación • Fontanelas abultadas • Disminución del estado de conciencia • Alimentación deficiente o irritabilidad en niños • Respiración rápida • Postura inusual con la cabeza y el cuello arqueados hacia atrás (opistótonos

24. IMPORTANTE¡¡¡¡ • La meningitis es una causa importante de fiebre en niños y recién nacidos

25. CONTAGIO • La enfermedad se desarrolla ante un contacto intenso con las bacterias de las secreciones de un individuo afectado de meningitis: • secreciones nasales, saliva y por el aire contaminado de estornudos o toses. Salvo en problemas de faltas de defensas en enfermedades como: linfomas, inmunodeficiencias, diabetes, etc...

26. CUIDADOS DE ENFERMERIA • Realización de Historia clínica • Antecedentes y hábitos sociales • Antecedentes farmacológicos • Estado actual • Examen físico: valora: -Valoración nivel de conciencia -Valoración función motora -Ojos y pupilas -Patrón respiratorio -Signos vitales

27. OTRAS ACTIVIDADES DE ENFERMERIA: • Realizar aspiración de secreciones a necesidad • Vigilar los signos vitales en busca de la triada: hipertensión, bradicardia, alteraciones en el ritmo respiratorio que son signos de hipertensión endocraneal • Conservar la cabeza del paciente en posición neutra (línea media) • Evitar rotación del cuello y su flexiòn • Evitar en el paciente la maniobra de valsalva que aumenta la presión intracraneal (pujo en la defecación, o al cambio de posiciones posturales). Para esto dar dieta alta en fibra(si puede comer) • Evitar el estrés al paciente: ambiente tranquilo, sin ruido, no conversaciones • Cuidados de la sonda vesical • Cuidados de la piel para evitar upp(ulceras por presión) • No realizar ejercicios isométricos que aumentan la TA