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Vitamina D

Vitamina D. Etiología de hipocalcemias. PTH dependiente (PTH bajo o anormalmente normal) Infiltrativas Cirugía de tiroides y paratiroides I 131 ??? / Hidroelectrolíticas Enfermedad autoinmune de paratiroides PTH independiente (PTH alto) Transfusiones masivas Pancreatitis

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Presentation Transcript

  1. Vitamina D

  2. Etiología de hipocalcemias • PTH dependiente (PTH bajo o anormalmente normal) • Infiltrativas • Cirugía de tiroides y paratiroides • I131 ??? / Hidroelectrolíticas • Enfermedad autoinmune de paratiroides • PTH independiente (PTH alto) • Transfusiones masivas • Pancreatitis • Hidroelectrolíticas • Hungrybone / hueso hambriento • IRC • Déficit de vitamina D (anticonvulsivantes) • Pseudo hipoparatiroidismo

  3. Etiología de hipercalcemias • PTH dependiente • Hiperparatiroidismo I por adenoma paratiroideo • Hiperplasia de paratiroides • Carcinoma de paratiroides • PTH independiente • Malignas • Metastásicas a hueso (Ca próstata, líticas) • Hipervitaminosis A y D • Tumores leucemias/linfomas • Enfermedades granulomatosas • Medicamentos • Insuficiencia adrenal • Inmovilidad prolongada • Hipercalcemiahipocalciúrica familiar

  4. Niveles de calcio

  5. Cuadro Clínico de hipercalcemia • Abdominales: • Estreñimiento • Náuseas. • Dolor. • Anorexia • Epigastralgia/síndrome dispéptico • Vómitos. • Renales: • Dolor de costado. • Sed frecuente. • Micción frecuente • Litiasis renoureteral • Musculares: • Atrofia muscular • Fasciculaciones musculares. • Debilidad.

  6. Cuadro Clínico de hipercalcemia • Psicológicos: • Apatía. • Coma • Demencia • Depresión • Irritabilidad. • Pérdida de la memoria • Esqueléticos: • Dolor óseo inespecífico • Arqueo de los hombros. • Fractura patológicas debido a enfermedad (fracturas patológicas). • Pérdida de estatura. • Curvatura de la columna vertebral.

  7. Características de los estudios de localización no invasivos en el hiperparatiroidismo I

  8. Criterios para el tratamiento quirúrgico del hiperparatiroidismo I

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