Troubles du langage et de l'apprentissage: entre médecine et pédagogie

1. Troubles du langage et de l'apprentissage: entre médecine et pédagogie Michel Habib Carine Nouguier http://resodys.phpnet.org

2. I/ Quelques généralités

3. Troubles spécifiques d’apprentissage Trouble spécifique de la lecture et du langage Trouble spécifique du calcul Trouble spécifique de l’écriture et de la coordination motrice Dysgraphie, dyspraxie dyscalculie Dyslexie dysphasie

4. "CHAPEAU" ANALYSE VISUELLE (identité, position, etc...) "CHAPEAU" lecture par assemblage lecture par adressage ch a p eau chapeau /∫//a//p//o/ production orale / ∫ a p o /

5. bol

6. confortablement

7. tambenefoneclor

8. Chrysanthème

9. chrysanthème

10. boulversement

11. boulevresement

12. Les trois stades de l'apprentissage de la lecture (d'après U. Frith)

13. Dyslexie : définition • Défaut d’apprentissage de l’écrit : lecture/orthographe (ou orthographe seule chez l’adulte) • Chez un enfant sans défaut intellectuel ou perceptif, et sans carence environnementale ou affective évidente • Inclus actuellement dans le cadre des TSAL (trouble spécifique de l’apprentissage du langage) • Aux côtés d’autres entités également parfaitement définies, formant la « constellation dys »

14. Dyslexie : 3 groupes de symptômes VISUELS • Confusion entre des lettres visuellement proches : b/d, m/n, n/u • difficulté de reconnaissance globale des mots familiers • Confusion de sons proches : t/d, ch/j, c/g, f/v, etc... (surtout à l’écrit) • + le trouble “phonologique” • Inversions diverses (lettres, syllabes, etc..., en lecture, en écriture et même à l’oral) AUDITIFS SEQUENTIELS impossibilité d'acquérir la conversion graphème-phonème

15. Les signes associés • Écriture • Mouvement • Attention • calcul • Espace-temps

16. DYSORTHOGRAPHIE Trouble des conduites DYSGRAPHIE/ DYSPRAXIE Syndrome hyperkinétique/ Déficit attentionnel. DYSLEXIE Syndrome hémisph. droit développemental Dysphasie Dyscalculie Talents particuliers autisme

17. Les pathologies du langage Dysphasie Trouble grave et spécifique du développement du langage entraînant des altérations durables dans l'organisation du langage à différents niveaux : phonologique, lexical, syntaxique, sémantique et pragmatique. Peut atteindre la compréhension et l’expression à des degrés divers, voire seulement l’expression.

18. II/ Dyslexie : pourquoi et comment (1) Une clé : le développement du langage oral

19. Deux mécanismes déterminants L'apprentissage de la lecture - passage obligé par la CGP - repose sur le développement préalable de la CP Conversion grapho-phonémique • L'enfant dyslexique : • ne peut acquérir la CGP • échoue sur les épreuves de CP "conscience" phonologique

20. Conversion grapho-phonémique • Une procédure en apparence si simple • Chaque signe (graphème) représente un son (phonème), soit consonne, soit voyelle • Mais il existe des exceptions à ce principe : • Digraphes : cheval • Lettres silencieuses : trop • …des inconsistances… • rhum vs rhume (même lettre, son différent) • sot, saut, sceau… (même son, lettres différentes ) • …et des irrégularités et étrangetés • femme, écho (un graphème se prononce de façon singulière) • yacht, football (des mots étrangers adoptant des règles de la langue)

21. Au-delà du simple transcodage • La conscience phonologique : incapacité fondamentale à manipuler volontairement le contenu sonore des mots • Syllabes, attaque, rime • Phonèmes ++ • Mais aussi • La syntaxe • La production articulatoire • Le vocabulaire • La pragmatique du discours

22. Bruce (1964) : suppression de phonème 100% • /troi/ => /roi/ (début) • /trou/ => tou (milieu) • /tul/ => /tu/ (fin) Proportion Correct 5 7 9 Âge • Les enfants pré-lecteurs sont quasiment incapables de réaliser la tâche

23. Syllabe 100% Phonème 70 90 Proportion Correct 48 46 17 4 5 6 Liberman et al (1974) Âge

24. 97 70 90 100 80 48 67 46 27 17 Syllabe Phonème 100% Proportion Correct 4 5 6 Âge 4 5 6 Âge Anglais (Liberman et al., 1974) Italien (Cossu et al., 1988) Tâches de segmentation syllabique et phonémique (tapping) dans deux langues

25. Le langage oral, précurseur du langage écrit Suivi longitudinal 37 enfants de la grande section de maternelle au CP Conclusions (1/2) • Les enfants de grande section de maternelle munis de capacités précoces de traitement syllabique et syntaxique ont fait des progrès significatifs dans le traitement phonémique après 1 an d’apprentissage de la lecture Monique Plaza, neuropsychologue chargée de recherche au CNRS, Paris (Influence des compétences phonologiques mnésiques et syntaxiques sur l’apprentissage de la lecture et son dysfonctionnement. Rééducation orthophonique n° 204, décembre 2000)

26. Syntaxe et morpho-syntaxe Leur père le lui donne

28. Epreuves de conscience morpho-syntaxique • Epreuves de jugement grammatical • Anomalie morphémique (e.g. Emilie joue avec son poupée, nous suis heureux) • Inversion de l’ordre des mots (e.g. jouons avec nos jouets nous, elle enfant son embrasse) • Epreuve de correction d’agrammaticalité • Idem, mais correction de l’erreur Epreuve de réplication de fautes grammaticales • Localiser une violation grammaticale dans une phrase agrammaticale donnée comme modèle (e.g.Paul lance sa ballon) et la transférer dans une phrase de structure similaire (e.g.il écoute son frère).

29. Le trouble de la lecture : partie visible de l’iceberg lecture phonologie langage précurseurs

30. Définition de la dyscalculie La dyscalculie développementale • « trouble des compétences numériques et des habiletés arithmétiques qui se manifeste chez des enfants d ’intelligence normale qui ne présentent pas de déficits neurologique acquis » Temple 1992

31. Prévalence • Badian (1983): • scores < cent. 20 du Standford Achievement Test • Population de 1476 enfants américains de 7-14 ans • 6,3 % de dyscalculiques • Gross-Tsur et coll. (1996): • score < moyenne obtenue par un groupe d ’enfants 2 années scolaires en dessous • 3029 enfants de 4ième primaire • 6,5 % d ’enfants dyscalculiques • Ratio fille-garçon: 11:10 • Légère supériorité du QI non verbal (moyQIP102; QIV sans le subtest arithm : 94,8)

32. Associations • Association fréquente avec la dyslexie • Badian: : • 3,6% faibles en math, • 2,2% faibles en lecture, • 2,7% difficultés doubles • Lewis et al.: • 1,3% faibles en math, • 3,9% faibles en lecture • 2,3% difficultés doubles • Association avec des troubles de l ’attention • Gross-Tsur et coll.: 26% des enfants dyscalculiques présentent des difficultés d’attention • Difficultés doubles : notes en maths plus basses

35. Appariement visuel/auditif • Bébés 6-8 mois: correspondance numérique entre sons et objets (numérosités 2 et 3)

36. Compétences proto-numériques ? Karen Wynn

37. III/ Effet de la langue maternelle : un modèle des liens entre cerveau et expérience

38. Comparaison inter-langage • En Anglais : 40 phonèmes - 1120 graphèmes • En Italien : 25 phonèmes - 33 graphèmes • Apprentis lecteurs italiens : 92% d’exactitude en lecture de mots après 6 mois d’apprentissage • Exactitude et temps de lecture après 3 ans d’apprentissages très supérieurs chez les enfants allemands qu’anglais • Lecture de non-mots très significativement plus lente chez les anglais que les italiens ou les serbo-croates

39. LECTURE DE PSEUDO-MOTS : ENFANTS ANGLAIS VS ALLEMANDS

41. Pourcentage de mots lus par les enfants de 14 pays européens après une année d’apprentissage (d’après Seymour et al., 2003) 94 95 98 92 71 34 98 95 79 97 95 73 95 98

42. pronounc meaning pronounc meaning “view”,“read” /yue/ /hua/ “draw” “talk”, “words” /kan/, “look”,“view.” /hua/ Semantic similarity judgment Homophone judgment

43. Orthography - to-phonology mapping Homophone judgm - letter size decision Orthography -to-semantic mapping Chinese character decision - fixation LMFG (9) <activation LIFG (44) >activation Bilateral < activation M+IFG +left inf temporal Chinese dyslexia : different biological basis

44. Plan national d’action pourles enfants atteints d’un trouble spécifique du langage oral ou écrit • Mieux prévenir: dépistage en maternelle • Mieux identifier: diagnostic • Mieux prendre en charge • Mieux informer, former, favoriser la recherche • Assurer le suivi du plan

45. Les objectifs du planCirc du 31-01-2002 • Objectif n°1: connaître et comprendre les troubles • 1a : prévenir sans stigmatiser • 1b : repérer, dépister, diagnostiquer • Objectif n°2: assurer la continuité du parcours scolaire des élèves • Objectif n°3: organiser les réponses

46. Ressources: • Plan d’action pour les enfants atteints d’un trouble spécifique du langage: • http://www.sante.gouv.fr/htm/actu/index.htm ou • http://www.education.gouv.fr • Haut comité de la santé publique: http://hcsp.ensp.fr • - ANAES: Agence nationale d’accréditation et d’évaluation en santé: • http://www.anae.fr • Comité français d’éducation pour la santé: CFES • http://www.cfes.sante.fr • http://www.inpes.sante.fr • http://www.ais.edres74.acgrenoble.fr/professionnels/généralités/lois/circ_2003_handicap.htm • http://resodys.phpnet.org • http://www.coridys.asso.fr