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Lesionado Medular : Cuidados continuados y tecnología de última generación Dra . Natacha León Álvarez Directora de Gestión Asistencial. Lesión Medular. Alteración de señal en la conducción medular en cualquier punto de su trayecto Diversas consecuencias clínicas :
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LesionadoMedular: • Cuidadoscontinuados y tecnología de últimageneración • Dra. Natacha León Álvarez • Directora de GestiónAsistencial
LesiónMedular • Alteración de señal en la conducciónmedular en cualquierpunto de sutrayecto • Diversasconsecuenciasclínicas: • Alteración de control motor • Alteración sensitiva • Alteración en el control de esfínteres • Dolor • Espasticidad • Deformidades
Objetivos de Rehabilitación • Independencia y Funcionalidad • Reeducación de la marcha • Entrenamiento de habilidades manipulativas • Control de tronco y equilibrio • Mantenimiento de balances articulares • Potenciación muscular • Tratamiento del dolor y de la espasticidad • Entrenamiento en actividades de vida diaria • Transferencias
Técnicas de Rehabilitación • Reeducación de la marcha: • Bipedestación: • Plano inclinado • Bipedestador o standing • Marcha: • Paralelas con/sin ortesis • Ayudas externas • Obstáculos
Técnicas de Rehabilitación • Reeducación de la marcha: • Bipedestación: • Plano inclinado • Bipedestador o standing • Marcha: • Paralelas con/sin ortesis • Ayudas externas • Obstáculos
Técnicas de Rehabilitación • Habilidades manipulativas: • Garra • Destreza • Pinza
Técnicas de Rehabilitación • Control de tronco y equilibrio: • Bipedestación • Sedestación
Técnicas de Rehabilitación • Mantenimiento de: • Balances articulares • Balances Musculares
Técnicas de Rehabilitación • Actividades de vida diaria: • Aseo • Escritura • Vestido • Alimentación
Técnicas de Rehabilitación • Transferencias • Manejo de la silla de ruedas
Técnicas de Rehabilitación • Mano tetrapléjica
Nuevas Tecnologías ¿Qué nos aportan?
Reeducación de la Marcha • Sistemas electromecánicos de la marcha • Estimulación Eléctrica Funcional • Exoesqueletos
Sistemaselectromecánicos de la Marcha • CPG (Central PatternGenerator) • Evidencia de la existencia del CPG en mamíferos inferiores • CPGs generan los patrones motores básicos. Los centros superiores activan de forma apropiada el CPG medular.
Sistemas electromecánicos de la marcha AUTOAMBULATOR (Healthsouth) REO AMBULATOR (Reo Therapy) GAIT TRAINER GT 1 (Reha-Stim) G-EO-SYSTEM (Reha-Stim) LOKOHELP Group LOKOMAT (Hocoma)
Lokomat GEO - System
Reeducación de la Marcha • Sistemas electromecánicos de la marcha • Estimulación Eléctrica Funcional • Exoesqueletos
Reeducación de la Marcha • Sistemas electromecánicos de la marcha • Estimulación Eléctrica Funcional • Exoesqueletos
Exoesqueletos HAL (HybridAssistedLimb, Japón) REX (Nueva Zelanda)
Exoesqueletos EksoBionics ReWalk
Bi-manu Track ExtremidadesSuperiores
Reha-Digit ExtremidadesSuperiores
Armeo ExtremidadesSuperiores
Estimulacióntranscraneal tDCS. Estimulación transcraneal por corriente continua. Técnica no invasiva que emplea corriente continua (galvánica) de baja amplitud, aplicada, sobre el cuero cabelludo, mediante unos electrodos cutáneos.
Medición de presiones de apoyo Xsensor
Sistemas de Posturografía Dynavision