1 / 38

Yanıklı Hastaya Yaklaşım

Yanıklı Hastaya Yaklaşım. Uz. Dr. Ülkümen RODOPLU. Kaynaklar. Thermal Burns. Emergency Medicine. Rosen and Barkin, 1998. Heat Emergencies. Emergency Medicine. Judith Tintinalli, 2002. Emergency Medicine Atlas. Kevin J. Knoop, 1997. Sunu Planı. Giriş, tanım, yanık ...

jacob
Download Presentation

Yanıklı Hastaya Yaklaşım

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Yanıklı Hastaya Yaklaşım Uz. Dr. Ülkümen RODOPLU

  2. Kaynaklar • Thermal Burns. • Emergency Medicine. Rosen and Barkin, 1998. • Heat Emergencies. • Emergency Medicine. Judith Tintinalli, 2002. • Emergency Medicine Atlas. • Kevin J. Knoop, 1997.

  3. Sunu Planı • Giriş, tanım, yanık ... • Isı, kimyasal ,elektrik yanıkları • Hastane öncesi, • Acil serviste, • Özet, • Sonuç

  4. Doğru olan nedir? • Proflaktik antibiotik? • Evet? Hangisi? • Hayır? • Bülleri patlatalım mı? • Evet? Neden? • Hayır? • Pansuman ne ile? • Diş macunu, yoğurt? • Furacin, silverdin?

  5. Yanıkta Genel Bilgiler • Derinin yanması, • İnhalasyon injürisi, • Derecelendirme: • İz kalır mı? Kaç dikişim var? • 1o, • 2o • 3o

  6. Morbidite ve Mortalite • Hastanın yaşı, • Yanığın derecesi, • 3o yanığın boyutu, • Kronik hastalıklar, • KOAH, Diabet, Ca • Ek’te patoloji var mı? Travma?

  7. Hastane Öncesi Yaklaşım • A, B, C... • Yanık merkezine sevk • Analjezik • Üstü örtülür, • Oksijen • Monitorize, • Nazogastrik?, • Foley? • Buz uygulması?

  8. Acil Servis’te Bakım-I • A, B, C.. • Oksijen, • Monitorizasyon, • Entübasyon? Krikotirotomi? • Sıvı tedavisi? • Parkland formülü (4xkgxyanık yüzeyi), • Brooke formülü (3xkgxyanık yüzeyi), • >%50 ise...

  9. Sıvı Tedavisi • Damar yolu: • 14-16 G • Sıvı: • Ringer laktat, • İzotonik • Sıvı verilme hızı: • Yarısı ilk 8 saatte, • Kalanı: 16 saatte

  10. Kan Gazı, Pulse oximetre, Foley sonda: 30-50cc/saat, Sıcak tutalım, Analjezi, IM Enjeksiyon asla... Tetanoz aşısı Nazogatrik sonda, Dolaşım kontrolü: Fasyatomi Acil Serviste Tedavi

  11. Acil Serviste Tedavi • Proflaktik antibiotik?

  12. Pansuman • İlk yardım: • Yoğurt, salça, bal, tütün, zift ? • Topikal antibiotik? • Silverdin pomad? • Bactroban? • Rifocin amp.? • Furacin?

  13. Acil Serviste Tedavi • Bülleri patlatalım mı? • Evet? Neden? • Hayır? Neden?

  14. Acil Serviste Tanı • Biokimya, • Radyoloji

  15. Acil Serviste Tanı-Biokimya, • Hemogram, • Kan grubu, • Kan gazı, • Rutin biokimya • Kan şekeri, BUN, Kreatinin

  16. Acil Serviste Tanı -Radyoloji • Akciğer grafisi, • Cervical, pelvis, extremite grafileri ?

  17. Yatış Endikasyonları • Elektrik yanıkları?, • İnhalasyon injürileri, • El, yüz, ayak, perine, eklem yanıkları, • KOAH, diabet vs. • Ek ciddi yaralanma varsa...

  18. Kimyasal Yanıklar • Sıvılarla • Asid, baz vs. • Toz halinde maddeler ile • Kireç, çimento vs.

  19. Kimyasal Yanıklarda Tedavi • İlk yardım; • Hastayı soyalım, • Antidot? • Yıkama, • Toz ise?? • Acil tedavi: • Yanık tedavisi

  20. Elektrik Yanıkları • Neden ve nasıl çarpılırız? • İlkyardım, • Kimler çarpılır? • Neden exitus? • Ritm bozukluğu, • Crush yaralanması • Hiperkalsemi, hipokalsemi • Böbrek yetrsizliği

  21. Elektrik Yanıklarında Tedavi • A, B, C • Yanık tedavisi, • EKG, monitorizasyon, • Gözlem, • Kardiyak enzimler, • Yanık merkezine yatış

  22. Özet • Yanığın dereceleri

  23. Sağlık Ocağında Tedavi • A, B, C • Ek yaralanma var mı? • Travma tahtası, boyunluk, • Foley? • Analjezi, ne ile? • Tetanoz aşısı, • Epikriz, • Oksijen, monitorizasyon, pansumansız, örterek sevk...

  24. Acil Serviste Tedavi • A, B, C, (monitorizasyon, entübasyon?) • Ek yaralanma var mı? • İki adet damar yolu, • Analjezi, tetanoz • Foley sonda, nazogastrik sonda? • Biokimya, radyoloji, • Periferik nabızlar, fasyatomi, • Pansuman

  25. Elektrik Yanıkları • Yanık tedavisi, • EKG, monitorizasyon, yatış? • Kardiyak enzimler

  26. Sonuç • Özel bakım gerekir, • Güç, pahalı yöntem, • Yatış zorlukları

  27. Teşekkürler www.ulkumenrodoplu.com

More Related