A demens ellátottak foglalkoztatásának gyakorlati módszerei

1. A demens ellátottak foglalkoztatásának gyakorlati módszerei Fővárosi Önkormányzat Idősek Otthona 1173 Budapest, Pesti út 117. Baltás Adrienn mentálhigiénés munkatárs

2. Memória -érzékelési formák -rövid-és hosszú-távú emlékezés, felidézés -információ felvétele, raktározása, visszaidézése megtartása -verbális és nem verbális memória Kommunikáció Mozgás Elvont gondolkodás Figyelem Ítélőképesség Észlelés A mentális hanyatlás során felmerülő gyakori problémák területei

3. Szociális készségszint felmérés: önellátás, tájékozódás,közösségi viselkedés, viselkedés adekvációja, vizsgálat értékelése MMS teszt MMMS teszt Óra teszt A teszt felvételét megelőző lépések Személyi, környezeti és tárgyi feltételek biztosítása A teszt felvétele nagyobb érzékszervi, mozgásszervi működéscsökkenés esetén A teszt felvételének folyamata Értékelő lap: orientáció, memória, subcorticalis, corticalis területek A mentális állapot felmérése, MMMS teszt felvétele

4. A demencia fokozatai Enyhe: Jelentős deficittünetek mellett az önellátás képessége megtartott, a személyi higiéné megfelelő, az ítéletalkotás képessége a szükségletekhez képest megfelelő. Középsúlyos: Az önálló életvitel részleges, nehezebb. A beteg életviteléhez rendszeres felügyeletet igényel, de az állandó felügyelet nem feltétlenül szükséges. Súlyos: Állandó felügyeletet igényel. A személyes higiénét elhanyagolja. A gondolkodás inkoherens.

5. A demens ellátottak képességei és szükségletei szerinti programtervezés • A legjobb barát modell alkalmazása: szemlélet, attitűd-kommunikáció, empátia -,csoportmunka • Megszokott tevékenységek fontossága • Egyéni képességek, készségek • Érzelmek kifejezésének lehetősége • Hosszú-távú memória szerepe • Ismétlődő feladatok • Szükségletek: egyéni szükségletek, biztonságérzés, identitástudat, autonómia, kontroll, önbecsülés, közösséghez tartozás érzése

6. A foglalkozás felépítése • Megfelelő környezet biztosítása: meghatározott helyszín, időpont • A csoporttagok előzetes megismerése, életút, az élettörténet fontos eseményei, családi kapcsolatok • Személyközpontú programtervezés • Megfelelő tevékenység kiválasztása • A csoporttagok bevonhatósága • A tevékenységek elemzése, tervezés

7. A foglalkozás előkészítése • A foglalkozás szervezése: mit nyer a lakó, ha részt vesz benne • A foglalkozás tárgyi feltételeinek biztosítása pl.: a témakörhöz kapcsolódó képek, szemelvények, könyvek, régi és mai tárgyak, újságok, magnó • A foglalkozás kezdeményezése a lakónál • A lakó segítése a foglalkozás során • A felmerülő problémák elemzése

8. A demens lakók foglalkoztatása • Kedves emlékeim foglalkozás az emlékezés-módszer alkalmazásával • Memori • Alkotóműhely • Gyógytorna • Egyéni foglalkoztatás

9. Kedves emlékeink foglalkozás az emlékezés-módszer alkalmazásával A foglalkozás helyszíne: III. emeleti társalgó A foglalkozás ideje: hetente 2x, hétfőn és szerdán 10.00-11.00 óra között Tervezett létszám:8-10 fő A csoportba kerülés előtt: mentális állapot felmérése, családi kapcsolatok felmérése, konzultáció a gondozási egységgel Célcsoport: enyhe, középsúlyos demens lakók A foglalkozáson való részvétel: önkéntes A foglalkozás céljai: mentális állapotromlás késleltetése, érzékelés, észlelés fejlesztése, kommunikációs készségek fejlesztése, szintentartása, memóriaromlás késleltetése, hosszú-távú emlékezés készségének megőrzése, szokások, hagyományok kialakítása, interperszonális kapcsolatok bővítése, szociális készségek megőrzése, érzelmek kifejezésének lehetősége

10. A csoport vezetésénél szükséges készségek az emlékezés-módszer alkalmazása során • Meghallgatás, felidézés, emlékezés készsége, érdeklődés az élettörténetek iránt • Egyéni szükségletek felismerése • A csoporttagok egymás közötti kommunikációjának segítése • Kommunikációs készségek :pl. biztatás, tartalomra reagálás • Tájékozódás a „régebbi idők” életéről

11. Az emlékezés-módszer alkalmazásánál fontos: • Életesemények felelevenítése • Személyközpontú foglalkozás • Hosszú-távú emlékezés kerül előtérbe, ami leginkább megmarad az idős korra • Az emlékezés-módszer alkalmat ad az érzelmek kifejezésére • Feltöltődést adnak az idős ember számára, megelégedést jelent, hogy tapasztalataikat elismerik

12. A foglalkozás menete • A lakók tájékoztatása a foglalkozás helyéről és időpontjáról, motiváció a foglalkozáson történő részvételre • Megérkezés ( kísérés biztosítása), köszöntés, témakör címének ismertetése • Új lakó bemutatása, köszöntése • Közös zenehallgatás, éneklés • Az aktuális témakör ismertetése néhány mondatban • Az adott témakörhöz kapcsolódó szemléltető eszközök bemutatása, indító tevékenység, körkérdés a csoporthoz, a foglalkozáshoz kapcsolódóan • Térkép, fénykép, képek, tárgyak használata, körbeadása • Idézet, szemelvény felolvasása, hozzászólások, rövid kérdések alapján • Összegzés, a foglalkozás zárása

13. Körbekérdezés Képek használata Kreatív tevékenységek Tárgyak, képek körbeadása Listakészítés Térképek használata Zenehallgatás Közös éneklés Idézetek felolvasása Körbemutatás Közös történet „akkor és most” Versek Felolvasás Tapintás, ízlelés, szaglás Színek használata Az emlékezés-módszer tevékenységi formái

14. Szülőföld, szülőház Otthon Háztartási munka Gyermekkor Iskolás évek Házasság Családi élet, gyermekek Munkában töltött évek Ünnepek Művészetek Öltözködés Étkezés Természeti értékeink Budapest Korábbi lakóhely , szomszédság Szórakozás, kikapcsolódás Kirándulások, nyaralások Régi mesterségek Színészek, énekesek A rádió és a televízió megjelenése, szerepe Vásárlás: üzletek, piacok, vásárok Színház, filmek A könyvek az olvasás szerepe Mezőgazdasági munkák Néphagyományok Az emlékezés-módszer témakörei

15. Indító tevékenység: régi mesterségeket bemutató képek körbeadása: cipész, fazekas, kovács, pék, kosárfonó, juhász Listakészítés: Milyen régi mesterségeket ismernek? Mozgásos tevékenység: egy mesterség bemutatása Régi és új bemutatása Körkérdés a csoporthoz: Megmaradtak-e a felsorolt mesterségek? Hogyan alakultak át? Napjainkban mikor kerülnek előtérbe a népi kismesterségek? Záró tevékenység Régi mesterségek

16. Indító tevékenység: Régi tárgy, szatócsboltot ábrázoló kép körbeadása Körkérdés acsoporthoz: Mit lehetett vásárolni a szatócsboltokban? Listakészítés: régen kapható élelmiszerek felsorolása, mai formája Ki vásárolt a családban? Milyen élelmiszereket készítettek otthon, amit nem kellett megvásárolni? Gyakorlati tevékenység: édesség vásárlása pénzérmével A városokban milyen üzletek voltak? Melyikre emlékszik vissza a legszívesebben? Záró tevékenység Vásárlás: szatócsboltok, üzletek

17. Indító tevékenység: Régi iskolai tantermet bemutató kép körbeadása Gondolatébresztő idézet a régi iskoláról Körkérdés acsoporthoz: Városban, vagy vidéken töltötte az iskoláséveit? /térkép használata/ Régi és új iskolát bemutató képek Milyen volt az iskolaépület, ahol tanult? Manuális tevékenység: régi iskolaépület vázlatos megjelenítése, vagy leírása Záró tevékenység Az iskolás évek emlékei: Utazás az iskolába, iskolaépület

18. Célcsoport: középsúlyos demens lakók Cél: a memória, gondolkodás, koncentráció fejlesztése Témakörök: irodalmi szemelvények történelmi, földrajzi nevezetességek környezetünk ünnepek néphagyományok évfordulók Memori

19. A foglalkozás menete • Megérkezés a foglalkozásra , köszöntés • Hogy érzem magam? A lakók kérdésre válaszolnak színválasztás segítségével • Az adott témakör bemutatása, képek, térképek, irodalmi, történelmi szemelvények használatával • Összegzés: „ Hogy érzem magam, hogyan távozom?” kérdés megválaszolása, szín megőrzés illetve új szín választásának segítségével • Foglalkozás zárása, elköszönés, a következő alkalomra való figyelemfelhívás

20. Alkotóműhely • Kreatív terápia • Alkotókészség megőrzése, fejlesztése • Közösségformáló hatás • Tárgyak készítése: üveg-, gipsz-és képfestés • Aktuális ünnepekre díszek készítése • Díszpárna készítése

21. Terápiás lehetőségek a demens lakók foglalkoztatásában • Zeneterápia • Színterápia • Aromaterápia

22. Egyéni foglalkoztatás • Realitás-orientációs tréning • Közös zenehallgatás a lakószobában • Családi emlékek felidézése: fényképek megtekintése • Emlékezés-módszer alkalmazása egyénileg • Applikációs képek használata • Egyéni kreatív tevékenységek: rajzolás, kézimunkázás