200 likes | 856 Views
Damar Hastalıkları Patolojisi. Prof.Dr.H.Reyhan Eğilmez Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı. Damar hastalıkları. Arter- ateroskleroz hipertansyon Ven-Flebotrombozis konjenital anomaliler Ateroskleroz Hipertansif vaskuler hastalık Inflamatuar hastalık-vaskulit
E N D
Damar Hastalıkları Patolojisi Prof.Dr.H.Reyhan Eğilmez Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı
Damar hastalıkları Arter- ateroskleroz • hipertansyon Ven-Flebotrombozis konjenital anomaliler Ateroskleroz Hipertansif vaskuler hastalık Inflamatuar hastalık-vaskulit Tümörler
Konjenital anomaliler • Nadiren semptomatik • Gelişimsel: berry anevrizma • Arteriovenöz fistül:anevrizma
Berry anevrizma:sakkuler:konjenital • en sık intrakraniyal anevrizma ,(4.sık hast) • birkaç mm-2-3 cm ince translüsen duvar • aterom plağı • muskuler duvar ve LEİ genellikle yok
Arteriovenöz fistül • Arter-ven arasında anormal kominikasyonlar- iyi gelişmiş damar • gelişimsel • rüptür ,yangı
ANEVRİZMA ve DİSEKSİYON • Anevrizma:damarın lokalize anormal genişlemesi ,Aorta ve kalp • Gerçek-True anevrizma:arter duvarının tüm katını • Yalancı-false anevrizma: psödoanevrizma intravasküler ilişkili ekstravaskuler hematom • arteryal diseksiyon: arter duvarı içine kan girmesi
Aort anevrizma • Ateroskleroz ve kistik medial dejenerasyon • arter duvarını etkileyen konjenital defektler, infeksiyonlar (mikotik anevrizma),sifiliz,travma,sistemik hastalıklar • vaskuler immunolojik zedelenme:PAN,Kawasaki sendromu • Mikotik anevrizma:gerçek veya yalancı • infektif endokardit
Anevrizma • Makroskopik: • sakkuler • Fusiform
Anevrizma • Abdominal aortik anevrizma: en sık abdominal aorta-renal arter alt • daha sonra iliak arter,ark ve torasik aortanın desendan kısmı • 25 cm olabilir • Sak kısmında trombüs • İnflamatuar abdominal anevrizma • Mikotik abdominal anevrizma-Salmonella GE
Sifilitik (Luetik)Anevrizma • Tersiyer kardiyovaskuler ve sinir sistemi • yanı adventisyadan başlar,obliteratif endarterit • medianın iskemik zedeelnmesi • fibröa skarla kontraksiyon-tree-barking • aortik root (AS garden variety) • Aort kapak dilatasyonu-kor bovinum (1000gr+)
Aort Diseksiyonu (Dissekan Hematom) • Aort duvarında laminar, media,kanla dolu kanal • dilatasyon yok • Morf:intimal yırtık • major boşluklara rüptür-ölüm • Hist: Kistik medial dejenerasyon kistik medial nekroz(Marfan sendromu)
Ven ve Lenfatikler • Variköz venler:dilateitortuöz,elonge ve skar • mik:damar duvarındaki dilatasyon kompansatuar düz kas hipertrofisi,elastik doku dejenerasyonu ve spotty kalsifikasyon-fleboskleroz
Ven ve Lenfatikler • Tromboflebit: • Flebotrombozis • Vena kava superior obstriksiyonu • İnferior vena kava sendromu • Lenfanjit ve Lenfödem • Lenfanjit:Akut yangı - hem Strep • Lenfödem:Obstriktif,primer(Milroy hastalığı)