100 likes | 236 Views
Bakgrunn for KOLS/O2-prosjekt:. Lokale behov Overordnede føringer: - Nasjonal strategi for KOLS-området 2006-2011 - Arbeidsgruppe for Forløpsgruppe KOLS, mai 2009. Søknad om prosjektmidler. ”Samhandling om KOLS pasienter og andre med behov for oksygenbehandling”.
E N D
Bakgrunn for KOLS/O2-prosjekt: Lokale behov Overordnede føringer:- Nasjonal strategi for KOLS-området 2006-2011- Arbeidsgruppe for Forløpsgruppe KOLS, mai 2009.
Søknad om prosjektmidler • ”Samhandling om KOLS pasienter og andre med behov for oksygenbehandling”. • Støtte lokalt* – og opprettet 20 % stilling for oksygensykepleier på lungepoliklinikken fra høsten 2011. *Forskningsutvalget i Helse Sunnmøre HF
Oppstart • Pilot i Haram kommune. Arbeidsgruppe, hospitering og utarbeidelse av Oksygenjournal (for brukere) og Ressursperm (for HBO). • Så utvidelse til andre kommuner: Skodje, Ørskog, Stordal, Norddal, Stranda, Sykkylven, Sula, Giske og Ålesund.
Målgruppe og hensikt • Å få en bedre oversikt over hva oksygenbrukeren har av hjelpemidler og oksygen utstyr, og gi rettledning i hvordan dette skal brukes. • Alle som er involvert i arbeidet med pasienten skal være orientert om tiltak og målsetting.
Oppstart - oppfølging • Sykepleier ved lungepoliklinikken tar initiativ overfor pasient og hjemmesykepleier for å avtale hjemmebesøk. • Lungeseksjonen skal årlig invitere til temadag på sykehuset der kommunene inviteres til å delta for å få faglig påfyll om pasientgruppen.
Hjelpemiddel • Oksygen journal gir en oversikt over forhold som har med behandlingen å gjøre, og det blir lettere å komme i kontakt med de som kan yte bistand. • Ressurspermen inneholder aktuell tverrfaglig informasjon som oksygenkontakten skal benytte seg av. I den grad det er hensiktsmessig trekkes fysioterapeut/ergoterapeut inn hos den enkelte pasient.
Omfang • Et felles hjemmebesøk (1-1,5 time) der også pårørende om mulig er tilstede. Besøket dokumenteres i elektronisk pasientjournal på sykehuset (prosjektnotat). • En gang pr. 3. mnd. dokumenterer hjemmesykepleien pasientens status i oksygenjournalen ut fra en sjekkliste og et observasjonsskjema – SpO2, vekt, symptom, aktivitet og oksygenbruk. • Pasienten tar med oksygenjournal ved poliklinisk konsultasjon på sykehuset, blodgassverdi og videre oksygendosering dokumenteres. Kopi av poliklinisk notat og prosjektnotat går til fastlege.
Hvor står vi? • 17 oksygenkontakter fordelt på 10 kommuner. • 54 hjemmebesøk (fordelt på 9 kommuner). • 2 kursdager for kommunene i 2012. • Erfaringer fra hjemmesykepleien. • Tilbakemeldinger fra brukere. • Erfaringer fra lungepoliklinikken • Ønske om retning på videre samarbeid.
Presisering • Å skape ett nettverk – slik at oksygenbrukere kan få en bedre oppfølging fra både 1. og 2. linjetjenesten. • «… og det er rettet mot brukere, pårørende og helsepersonell (1. linje). Dette for å styrke kunnskapsnivået, øke ferdighetene og tryggheten hos målgruppen». Sitat fra søknad.