Kontrastmittel Nebenwirkungen, Nebenwirkungen, Therapie & Prophylaxe Hüdayi Korkusuz

1. Kontrastmittel Nebenwirkungen, Nebenwirkungen, Therapie & Prophylaxe Hüdayi Korkusuz

12. Differentialtherapie anaphylaktischer/ anaphylaktoider Reaktionen

15. European Society of Urogenital Radiology 2002

16. Kontrastmittelwahl • Große Multicenter Studien zeigen, daß das relative Risiko für eine KM Reaktion mit niedrig osmolarem, nicht ionischen KM um den Faktor 5 kleiner ist als bei konventionellem KM. (Palmer et al., Katayama et al.) • Patienten mit einer bek. KM-Allergie oder erhöhten Risiko für hämodynamische Komplikationen sollten nicht ionisches KM erhalten (ACC Position Statement 2003) • Fraglich ob, Ionisch, niederosmolare KM weniger Stentverschlüsse als ionische KM aufweisen (Clau et al.) No Difference Among Modern Contrast Media's Effect on Neointimal Proliferation and Restenosis After Coronary Stenting in Pigs. Investigative Radiology,Clau et al. December 2003 Adverse reactions to ionic and nonionic contrast media. A report from the Japanese Committee on the Safety of Contrast Media,Katayama et al Radiology 1990 Contrast media in venous digital angiography: ionic or non-ionic?, Palma et al, Radiol Med. 1986

17. Standardschema zur Kontrastmittelprophylaxe • Prednisolon ( 250 mg Solu Decortin H i.v.) so früh wie möglich • H1 Blocker ( 2 Ampullen Tavegil i.v.) 5 – 10 Minuten vor KM Gabe • H2 Blocker ( 2 Ampullen Sostril i.v.) 5 – 10 Minuten vor KM Gabe • Nicht ionisches KM Bei allen Patienten mit positivem Risikofaktor vor KM Gabe

18. Ende