راههای پیشگیری وکنترل بیماری هاری

2. راههای پیشگیری وکنترل بیماری هاری تهیه و تنظیم : حسن کاظمی کارشناس مسئول مبارزه با بیماریها

3. هاری • بیماری حاد کشنده سیستم اعصاب مرکزی است و انسان بطور تصادفی از طریق گزش (گازگرفتن) توسط حیوانات آلوده , به این بیماری مبتلا می شود • ابن بیماری پس از بروز علایم در انسان درمان ندارد ومنجربه مرگ می شود . (میزان کشندگی صددرصد)

4. راههای ابتلابه بیماری هاری • مهمترین و اصلی ترین راه سرایت از طریق گازگرفتن توسط حیوانات آلوده (هار) می باشد همچنین گربه هار می تواند با ایجاد خراش در بدن انسان بیماری را انتقال دهد. • از طریق زخم های پوستی و مخاطی که به ترشحات حاوی ویروس هاری آلوده شوند نیز انتقال صورت می پذیرد

5. دوره کمون بیماری هاری • دوره کمون بیماری هاری در انسان معمولا بین 2تا 8 هفته است ولی کمتر از 5 روز تا یکسال هم می تواند باشد • عوامل زیر در طول دوره کمون بیماری تأثیر دارد: • فاصله محل گازگرفتگی تا مغز • وسعت جراحات • نوع حیوان مهاجم • سن

6. علائم بیماری در انسان • در صورت ابتلای انسان به بیماری بعد از طی دوره کمون علائم اولیه به صورت خستگی, بی اشتهائی, بیقراری, تف اندازی, سوزش و خارش و گاهی درد محل گزیدگی • در مرحله تحریک پذیری علائم بیقراری, خروج کف از دهان, احساس حالت خستگی و ترس از نور و ریزش اشک از چشم بروز نموده سپس وارد مرحله اغماء و در نهایت باعث مرگ میشود

7. علائم اولیه هاری عبارتند از:

8. تصاویری از علائم هاری خشمگین در انسان

9. علائم بیماری هاری در انسان

10. علائم بیماری در حیوان • در سگ و گربه 10-3 روز قبل از بروز علائم بالینی ویروس در بزاق حبوان وجود داردو می تواند بیماری را انتقال دهد. به عبارت دیگر اگر سگ و گربه در زمان گزش آلوده به وبروس هاری باشند, علائم بالینی حداکثر 5تا 8 روز بعد در حیوان ظاهر خواهد شد • پس از طی دوره کمون اولین علامت بیماری تغییر در رفتار و عادات حیوان می باشد

11. علائم بیماری در حیوان • حیوان غذای خود را بخوبی نمی خورد, بتدریج اندامهای حیوان فلج شده و حیوان پریشان و مضطرب گردیده, دهانش باز و از آن کف خارج شده واز آب و نور هم می ترسد و هر چیزی مثل سنگ و چوب و انسان را گاز می گیرد و سپس می میرد

12. راههای پیشگیری از بیماری هاری • درصورت گزش توسط سگ وسایر حیوانات (اهلی و وحشی) در کوتاهترین زمان ممکن مراجعه به مراکز درمان پیشگیری هاری • تزریق واکسن هاری ودر صورت نیاز سرم ضد هاری • شستن زخم ناشی از گزش حیوانات با آب و صابون در اولین ساعت پس از گزش بسیار حائز اهمیت است

13. نمودار تعداد موارد حیوان گزیدگی به تفکیک شهرو روستا در شهرستان بوئین زهرا سال 1388

14. نمودار میزان بروز حیوان گزیدگی از سال 1377 تا 1388 در شهرستان بوئین زهرا

15. نمودار میزان بروز حیوان گزیدگی به تفکیک شهرستان وکشور در سال1385 ،1388،1387،1386

16. نمودار موارد حیوان گزیدگی به تفکیک شهرو روستا در شهرستان بوئین زهرا سال 1388

17. نمودار تعداد ودرصد موارد حیوان گزیدگی برحسب جنس در شهرستان بوئین زهرا سال1388

18. نمودار درصد و تعداد موارد حیوان گزیدگی برحسب شغل در شهرستان بوئین زهرا در سال 1388

19. نمودارتعداد ودرصد موارد حیوان گزیدگی برحسب سن در شهرستان بوئین زهرا سال 1388

20. نمودار درصد و تعداد موارد حیوان گزیدگی برحسب نوع حیوان مهاجم در شهرستان بوئین زهرا سال 1388

21. نمودار تعداد ودرصد موارد حیوان گزیدگی به تفکیک فصل در شهرستان بوئین زهرا سال1388

22. نمودار تعداد موارد حیوان گزیدگی به تفکیک ماه در شهرستان بوئین زهرا سال1388

23. پراکندگی جغرافیای موارد حیوان گزیدگی در شهرستان بوئین زهرا (سال 1388 ) ارداق 2+15 شاهين تپه 6+14 شال 30+4 لهارد 11+12 اردلان 18 ابراهيم آباد 6 عصمت آباد 30 شهرك مدرس 7 حصار وليعصر 39 دانسفهان 15 بوئينزهرا40 آوج 34 ارتش اباد 7 آبگرم 35 آراسنج 17 سگزآباد 17 کلنجین 10 شهيد آباد 17 استلج 7

24. تعداد موارد حیوان گزیدگی به تفکیک مراکزسال 1388شهرستان بوئین زهرا

25. تعداد موارد حیوان گزیدگی به تفکیک مراکزسال 1388شهرستان بوئین زهرا

26. نمودار تعداد موارد حیوان گزیدگی براساس نوع درمان در شهرستان بوئین زهرا سال1388

27. نمودار تعداد موارد حیوان گزیدگی برحسب عضو آسیب دیده در شهرستان بوئین زهرا سال 1388

28. هزینه درمان • هزینه درمان یکنفر با دریافت 5 نوبت واکسن و سرم و با هزینه های جانبی حدود 1500000 ریال می باشد

29. راههای کنترل بیماری هاری • آموزش :آموزش عموم مردم بخصوص افراد در معرض خطر( روسناییان , چوپانان, دانش آموزان, دامداران , شکاربانان جنگلبانی ,رفتگران) • واکسیناسیون افراد در معرض خطرنظیر دامپزشکان و تکنسین ها, کارگران کشتارگاهها, خدمه باغ وحش,شکارچیان,شکاربانان محیط زیست وچوپان ها • خودداری از نگهداری سگ و گربه در منزل , مگر در موارد استثننائی و درصورت نگهداری , قلاده زدن واستفاده از پوزه بند و واکسیناسیون آنها علیه هاری • خوداری از تردد سگ های خانگی و صاحبدار در معابر عمومی و پارکها • جلوگیری از نزدیک شدن کودکان به سگ و گربه

30. راههای کنترل بیماری هاری • توجه خاص به گازگرفتگی حیوانات هر چند جزئی و به صورت خراش باشد , مراجعه فوری فرد به مرکز بهداشت و مراکز درمان پیشگیری هاری • اجرای برنامه اتلاف سگ های ولگردو فعال شدن آن • جمع آوری ودفن بهداشتی زباله بمنظور جلوگیری از تجمع سگ های ولگرد • جلوگیری از تماس سگ های خانگی با سگ های ولگرد • دفن بهداشتی لاشه حیوانات تلف شده مطابق ضوابط بهداشتی • جلوگیری از کشتار قاچاق وغیر مجاز دام • شناسائی و واکسیناسیون سگ خانگی و گله توسط اداره دامپزشکی • عدم تماس با حیوان اهلی که تغییر رفتار داده است و گزارش فوری به دامپزشکی و مرکزبهداشت

31. نکته • چون اکثرحیوان گزیدگی در گروه سنی نوجوان و بین دانش آموزان اتفاق می افتد , توجه خاص به این گروه جهت افزایش سطح آگاهی آنان در خصوص هاری و نزدیک نشدن به محل تجمع سگ های ولگرد و عدم تحریک آنها نقش مهمی در کاهش موارد حیوان گزیدگی دارد

32. اهمیت طرح موضوع هاری در جلسه شورای بهداشت شهرستان • طرح موضوع در جلسه شورای بهداشت شهرستان به منظور انجام اقدام های لازم توسط مسئولین ادارات وشبکه بهداشت و دامپزشکی ضروری است در صورت اجرای این اقدام ها , میزان بروز حیوان گزیدگی در حد قابل توجهی کاهش می یابد و از هدر رفتن ارز و بودجه هنگفت جهت خرید سرم و واکسن ضد هاری کاسته خواهد شد . در این مورد هماهنگی بین مسئولان و همت تلاش آنها بسیار مهم و حائز اهمیت است

33. آیا میدانید: • تاخیر در واکسیناسیون = ابتلا به هاری ابتلا به هاری = مرگ حتمی