Kost- og livsstilsendring

1. Kost- og livsstilsendring Et pilotprosjekt i regi av GIAX, Libra og Populus våren 2006

2. GIAX • Gudbrandsdal Industrier AS, 35 år i år. • Attføringsbedrift med hovedkontor i Ringebu, og avdelinger i Lom, Otta og Dombås. • Vi tilbyr alle tiltak som AB, APS,VTA og AMB. • I snitt er det ca. 230 personer ansatt i bedriften til enhver tid. Dette inkluderer fast ansatte og alle på tiltak. • GIAX har mest mekanisk og tre bearbeidende industri, men også tiltaksplasser innen bruktbutikk og transport m.m.

3. Bakgrunnen for prosjektet ”Kost og livsstilsendring” • Ansatt våren 2005 som personalrådgiver på Ringebu. • Arbeidet fra dag 1 med avklaringskurs. • I mitt første avklaringskurs var det flere personer med overvekt, men spesielt ei jente som utmerket seg. Hun fikk jeg oppfølgingsansvar for. • Gjennom denne avklaringen ble det avdekket et behov som ingen kunne bistå deltakerne med. Dette var både vektreduksjon og hjelp til å endre livsstil. • Gjennom samtaler med NAV Arbeid og flere sosialkontor ble det klart at ingen kunne hjelpe jenta umiddelbart med overvekten. Det har for henne vært en prosess på 1,5 år, der løsningen nå blir operasjon i desember. Dette etter at hun også har vært innlagt på kursted i Hønefoss. Der hadde hun en vektreduksjon på 13 kg over 16 uker.

4. Utforming av prosjektet • Fra læreryrket var jeg vant til å tenke hele individet. Jeg har hatt mange elever med behov for individuelle opplæringsplaner, og har vært nødt til å ta hensyn til alle faktorer i en læringssituasjon. • Fant ut at jeg var helt alene med denne tankegangen i attføringsbedriften. • Spørsmålet mange stilte: ”Hvorfor skal en attføringsbedrift bry seg om deltakernes helseproblem? • Mitt svar: ”Vi må se og anerkjenne deltakernes behov og legge til rette for dette. Det gjelder alle etater som er involvert rundt personen”. • Min hovedhensikt er å gi best mulig hjelp i attføringen. Mennesker lider i et tungrodd system, der regeltenking ofte er viktigst. • Sommeren 2005 begynte jeg arbeidet med å finne samarbeidspartner. • Libra Helse og Kosthold, avd. Oppland kunne tilby et tilpasset kurstilbud

5. Bestillingen fra GIAX • Hver kursperiode skulle ha en varighet på 10 uker. • Hver kursdag skulle ha en varighet på 3 timer. • Det skulle være fysisk aktivitet på opptil 30 min. • Matlaging 3 ganger i hver kursperiode. • Kursdagene burde inneholde praktiske gruppeoppgaver. • Libra kunne bruke sitt eget godt utarbeidede undervisningsmateriell. Dette ble studert på forhånd av meg. • Instruktør fra Libra måtte tilby tettere oppfølging av hver deltaker, samt individuelle samtaler underveis. • Kurset burde holde et lavt kostnadsnivå, både for den betalende part og deltakerne.

6. Tilrettelegging • Vi måtte ha egnede lokaler med kjøkken. • Tidspunktet for kursdag ble tilpasset deltakerne. Det ble holdt rett etter arbeid. • GIAX inkluderte opplegget på andre områder i bedriften for å støtte deltakerne. • Tilretteleggerne hadde ekstra individuelle samtaler i kursperioden, hvis behovet var der. • Meget viktig suksessfaktor: Kurset ble gjennomført i hverdagsmiljøet. • Deltakerne ble oppfordret til hyppigere kontakt med fastlegen, spesielt de med diabetes.

7. Økonomisk støtte • Kurset ble presentert for nærmeste NAV Arbeid. • Først var de positive, deretter endret de holdning rett før kursstart. • GIAX måtte da hente inn støtte fra andre enn NAV Arbeid. Ved hvert enkelt sosialkontor for hver deltaker hentet vi støtte (ressurskrevende). • Noen fikk dekning for begge kursperiodene. • Utfordringen ble sosialetatens behovsprøving av all støtte, og i tillegg langsom saksbehandling. • Det ble ingen inntjening for GIAX i dette prosjektet.

8. Målsetting • Vi ønsker å hjelpe mennesker i attføring tilbake i arbeid, der en av årsakene til redusert arbeidsevne er helseproblemer knyttet til overvekt. • Et annet mål var å gi deltakerne økt kunnskap om matlaging, ernæring, fysisk aktivitet og en ellers sunn ”normal” livsstil. • Det var viktig å motivere deltakerne til å ta kontroll over sitt eget liv og opparbeide mestringskompetanse.

9. Libra Helse og Kosthold • Feirer 25 års jubileum i år • Landsdekkende • Medlem i Studieforbundet Populus folkeopplysning som igjen har VOFO som paraplyorganisasjon • Alt kursmaterialet er utarbeidet i tråd med retningslinjer fra Statens Ernæringsråd, av leger, ernæringsfysiologer og psykologer

10. Grunntanken i Libra • Varig kost og livsstilsendring - ikke en rask ”slankekur” • Hjelp til deltakere for å oppnå en bedre helse og økt velvære • Kostholdsveiledning og oppmuntring til fysisk aktivitet, samt gjennomgang av årsaker til overvekt • Minsker risikoen for livsstilssykdommer • Målbart

11. Utforming av kurset • Libras undervisningsopplegg måtte tilpasses GIAX sine ønsker • Opplysninger om kursdeltakerne, både helsetilstand og BMI • Spesialtilpasset kursopplegg • Forberedte deltakerne gjennom en samtale • Utarbeidet en egen undervisningsplan, (studieplan og fagplan) • Dialog med GIAX ansatte underveis

12. Et ”typisk” kursmøte: • Veiing og individuell samtale • Gruppesamtale • Undervisning og ukens tema • Ukens målsetting • Turgåing/matlaging • Gruppearbeid

13. Kostveiledningen • 4-5 måltider per dag med 3-4 timer mellomrom, ikke spise mellom måltider • Balanserte og varierte måltider • Varierte middager med mye fisk • Ubegrenset med grønnsaker og fibertillegg • 2-3 liter vann • Unngå sukker, hvitt mel og det ”farlige” fettet

14. Fysisk aktivitet • Teori omkring helsegevinsten av fysisk aktivitet • Kondisjonstrening • Styrketrening • Starte på ”sitt” nivå og øke etter hvert som formen bedrer seg • Finne en aktivitet som en liker og trives med for å sikre kontinuitet

15. Tema • Innføring i spiseveiledning • Fiber og vann • Ernæringslære • Matlaging, kjøkkenplan og matøkonomi • Fysisk aktivitet • Spisetrang, vaner og uvaner • Risikosituasjoner og ”motbakker” • Mestringskompetanse, selvtillit og veien videre

16. Resultater • 2 sluttet • 3 gikk noe ned i vekt • 5 fikk gode resultater i forhold til vektreduksjon og forbedret helsetilstand • 5 fikk gode resultater i forhold til vektreduksjon, helsetilstand og økte muligheter i arbeidsmarkedet. • 2 har dialog med legen om buk plastikk • 1 skal begynne med utdanning

17. Livet før kurset Helsetilstand og jobbsituasjonen • Vonde knær og rygg • Lukkemuskelen i magesekken • Migrene • Angst og uro • Lav energi, var helt utslått • Klarte ikke å følge opp barna på forskjellige aktiviteter • Beskrivelse av jobbsituasjonen

18. Kursstart • Var i møtet med NAV Arbeid og lege • Lege anbefalte Libra kurs gjennom GIAX • Ventet 1 måned før oppstart • Søkte sosialkontoret selv om økonomisk støtte til kursavgiften • Fikk oppfølging av fastlegen 1 gang i måneden

19. Opplevelse av kurset • Bra mat • Behjelpelig og forståelsesfull kursleder • Møtte andre i samme situasjon • Lagde mat • Gikk turer • Ble inspirert og motivert

20. Endringene • Begynte å spise sunt og variert. • Sluttet med brusdrikking, potetgull og godteri om kvelden • Begynte å gå lange turer • Ble mer aktiv og mer bevisst på kostholdet • Påvirket omgivelsene både på jobb og hjemme • Hele familien fikk et nytt kosthold

21. Tanker når kiloene forsvant • Svært oppmuntrende • Fikk mye mer energi • Turene gikk lengre og raskere • Utfordret seg selv mer • Fikk mer selvtillit • Ble sterkere • Fikk mye oppmerksomhet fra omgivelsene • Glad for muligheten til å gå på kurs

22. Helsetilstanden nå • Hatt migrene en gang på 7 måneder • Har ikke vonde knær eller rygg • Angsten og uroen borte • Er sterkere i kroppen • Har bedre kondisjon • Følger opp barna på en helt annen og aktiv måte • Husarbeid går som en lek • Legen er mektig imponert!

23. Fremtiden • Skal begynne på utdanning - omsorgsarbeid • Ønsker å jobbe med eldre • Vil klare meg selv og få lønn av arbeidsgiver • Ønsker å fortelle dette slik at andre også kan få hjelp

24. Omtale • Stor, flott reportasje i Gudbrandsdølen Dagningen • Flott artikkel i Velferd • Møte i Sosial- og helsedirektoratet • Fagdag 5. oktober i regi av attføringsbedriftene