160 likes | 520 Views
Yoğun bakım ünitesinde tedavi edilen akut solunum yetmezlikli kifoskolyoz hastalarının akut ve kronik dönem sonuçları. Gökay Güngör, Zuhal Karakurt , Nalan Adıgüzel , Özlem Yazıcıoğlu Moçin , Yıldız Hemşire, Merih Balcı Cüneyt Saltürk , Huri Yılmaz,
E N D
Yoğun bakım ünitesinde tedavi edilen akut solunum yetmezlikli kifoskolyoz hastalarının akut ve kronik dönem sonuçları Gökay Güngör, Zuhal Karakurt, Nalan Adıgüzel, Özlem YazıcıoğluMoçin, Yıldız Hemşire, Merih Balcı Cüneyt Saltürk, Huri Yılmaz, AyşimÖztin, Gülgün Çetintaş, Tülay Yarkın. Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Solunumsal Yoğun Bakım Ünitesi, İstanbul, Türkiye
Kongre katılım desteği dışında herhangi bir kurumla çıkar çatışmam bulunmamaktadır
AMAÇ: Çalışmamızda, 10 yıllık dönemde akut solunum yetmezliği (ASY) nedeni ile YBÜ’yekabul edilen kifoskolyozhastalarının akut ve kronik dönem sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık.
Yöntem-1: • Çalışma dizaynı: Geriye dönük, tanımlayıcı, • kohort çalışma • Çalışma dönemi: 2002-2010 yılları • Yer: Solunumsal YBÜ • Hastalar: Akut solunum yetmezliği tanısı • ile SYBÜ ‘e kabul edilen kifoskolyozlu hastalar
Yöntem-2: • Hastaların demografik özellikleri • Ek hastalık durumu • YBÜ verileri: • YBÜ giriş APACHE II değeri, • Sepsisvarlığı, • Arter kan gazı (AKG) değerleri (giriş ve ilk kontrol)
Yöntem-3: • İnvazivve noninvazivmekanik ventilasyon(İMV, NİV) uygulama ve süreleri, • YBÜ kalış günü, YBÜ mortalitesi, • Kronik dönem takibi ve mortalite • Veri analizi: Tanımlayıcı analiz • Sayısal değerler, ortanca ve çeyrekler arası oran (ÇAO)
Bulgular: • Hasta sayısı: 84 (46 erkek, %54.8) • Yaş ortancası: 50(ÇAO 36-64) • Ek hastalık: 65(%78.3) • Hipertansiyon 21(%25) • Kardiak 21 (%25) • SSS 11 (%13.1) • DM 4 (%4.8)
Bulgular: YBÜ giriş APACHE II:15 (ÇAO 12-19) YBÜ girişte sepsis varlığı: 36(%42.9) Trakeostomi varlığı: 12 (%14.3)
YBÜ’deKifoskolyoz Hastalarının İMV, NİV ve YBÜ kalış süresi (2-12) gün
USOT 84 hasta 16 (%21.3) Yeni USOT 22 (%26.5) Eski USOT
Evde MV • 1 hasta 2 ay sonra, • 2 hasta 5 yıl sonra öldü, • 12 hasta kontrollere düzenli gelmedi. Kontrole gelen 51 (%96.2) EMV 84 hasta 33 (%39.8) Yeni EMV 20(%23.8) Eski EMV
Sonuç: ASY nedeni ile YBÜ kabül edilen kifoskolyoz hastalarında İMV ihtiyacı halinde mortalite belirgin yüksek iken EMV hastalarında takibe uyum daha iyi olup mortalite daha düşüktür.