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TRATAMIENTO DE LA OCLUSION

TRATAMIENTO DE LA OCLUSION. Bibliografía. Oclusión - Abjean – Korbandeau Diagnóstico y tratamiento de la sintomatología cráneomandibular - José Dos Santos Oclusión y afecciones témporomandibulares – Okeson J. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación oclusal - Alonso.

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TRATAMIENTO DE LA OCLUSION

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Presentation Transcript

  1. TRATAMIENTO DE LAOCLUSION

  2. Bibliografía • Oclusión - Abjean – Korbandeau • Diagnóstico y tratamiento de la sintomatología cráneomandibular - José Dos Santos • Oclusión y afecciones témporomandibulares – Okeson J. • Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación oclusal - Alonso

  3. DESÓRDENES CRANEOMANDIBULARES(TÉMPOROMANDIBULARES)DOLOR OROFACIALPrevalencia: signos y síntomas, tratamiento

  4. INFLUENCIA DE LA OCLUSIÓN EN LOS DCMConceptos actuales

  5. Tratamientos de los DCM Educación y automanejo Farmacoterapia Fisioterapia y medicina física Cirugía Ortodoncia Terapia oclusal Dispositivos ortopédicos interoclusales Rehabilitación, operatoria, protesis

  6. Tratamiento de la oclusión • Reversible - Férulas oclusales • Irreversibles - Corrección, adición o sustracción

  7. Tratamiento de la oclusión • Por corrección - Ortodoncia • Adición - Reconstrucción: operatoria (contactos oclusales, disoclusión), prótesis. • Sustracción - Desgaste selectivo

  8. Tratamiento irreversible – sustracción. Desgaste selectivo, ajuste oclusal

  9. OBJETIVOS • Permitir el cierre en RC y OM sin interferencias • OM estable • Deslizamiento entre RC y OM sin lateralización • Movimientos laterales y propulsivos contactantes sin interferencias

  10. Indicaciones Eliminar contactos prematuros - Interferencias

  11. Interferencias en PRC - OM

  12. Interferencias en OM

  13. Interferencias en propulsión • Area de trabajo • Area de no trabajo

  14. Interferencias en lateralidad • Area de trabajo • Area de no trabajo

  15. TRATAMIENTOS REVERSIBLES FERULASOCLUSALES

  16. CONCEPTODETRATAMIENTOSREVERSIBLES Tratamiento en sí Instrumento para el diagnóstico Cambios en el SE que facilitan y preparan el tratamiento definitivo ·        nueva posición articular ·        nueva posición oclusal ·        mejora de la actividad refleja ·        eliminación de sintomatología Aparato extraíble, duro, contacto oclusal preciso. Férula: protector o guarda oclusal, dispositivo oclusal o aparato ortopédico (Okeson)

  17. OBJETIVOS 1 – Proporcionar temporalmente una posición articular mas estable ortopédicamente, (relación maxilo-mandibular centrada – Dos Santos) 2 – Introducir un estado oclusal óptimo que reorganice la actividad refleja neuromuscular, reduce la actividad muscular anormal y fomenta la función muscular 3 – Desprogramador para el montaje

  18. INDICACIONES 1 - Prevención y terapia para el bruxismo 2 - Tratamiento de dolores de cabeza 3 - Prevención del desgaste excesivo de los dientes 4 - Protección de las estructuras de las ATM - Disfunción de las ATM – Subluxación Artritis crónica 5 – Terapia miofuncional y relajación 6 - Evitar daños en los contactos de soporte

  19. CARACTERÍSTICAS REQUERIMIENTOS FISICOS Y BIOMECÁNICOS: 1 – Recubrimiento de todos los dientes del arco donde esté colocada 2 – De un modo general deberá proporcionar un espacio interoclusal (dimensión vertical) mínimo, sin embargo, este parámetro puede variar algunas veces de acuerdo con las necesidades de un caso clìnico. 3 – La superficie de contacto oclusal de encuentro con las cúspides de soporte de los dientes antagónicos deberá ser lisa y pulida. 4 – El contacto céntrico de las puntas de las cúspides deberá presentar una adecuada libertad en céntrica. 5 – Deberá existir una guía canina anterior de desoclusión para los movimientos de lateralidad y protrusiva.

  20. 6 – A toda costa evitamos una guía incisal a no ser que dependiendo del tipo de engranaje interoclusal, tal guía no pueda ser evitada. 7 – Las superficies fuera de contacto oclusal deberán ser lisas y pulidas, sin ángulos ni aristas. 8 – No deberá presentar un exceso de contorno, al punto de tornarse desconfortable. 9 – Ser confeccionada de un material resistente, con buena resiliencia para absorber los impactos dentales. 10 – Ser confeccionada de un material de bajo costo y fácil de desgastar, ajustar y reparar, tanto en la clínica como en el laboratorio. 11 – Deberá ser estéticamente aceptable.

  21. Extensión de la placa Dimensión vertical Superficie de contacto externo de la placa Libertad en céntrica Guía anterior Bordes de la placa Material utilizado Placa superior o inferior Indicaciones

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