PREVENTION DE LA TRANSMISSION MERE ENFANT DU VIH (PTME)

1. PREVENTION DE LA TRANSMISSION MERE ENFANT DU VIH (PTME)

2. PLAN DE PRESENTATION • HISTORIQUE • OBJECTIFS • STRATEGIES • PRINCIPALES ACTIONS ETRESULTATS OBTENUS • DIFFICULTES • RECOMMANDATIONS • PERSPECTIVES 2008

3. HISTORIQUE Dans le cadre de la réduction de la transmission verticale du VIH, le MSP à travers le PNPCSP et avec l’appui de l’UNICEF a procédé à la mise en œuvre d’ un projet pilote basée sur la politique Nle PTME élaborée en 2002. Ainsi 7 structures de santé de Conakry et Forécariah ont été mises en place.

4. OBJECTIF GENERAL Réduire d’ici fin 2007 de 20% la Transmission mère enfant du VIH OBJECTIF INTERMEDIAIRE Doter d’ici fin 2007, 100% des structures de santé des villes de Conakry et de N’Zérékoré des capacités d’offrir des services PTME

5. Objectifs spécifiques • Proposer le test VIH à 100% des femmes enceintes (FE) en première CPN; • Rendre le résultat et réaliser le post test à 100% des femmes testées; • PEC par les ARV, 100% des femmes VIH+ pendant la grossesse; • Assurer le suivi des femmes VIH+ dans le programme pour les soins postnatals; • Assurer la PEC et le suivi des enfants nés de mères séropositives.

6. STRATEGIES • Intégration des activités de PTME dans les services de Santé de la Reproduction; • C C C pour les femmes en âge de procréer et leur entourage pour l'adoption de comportements sexuels sains et sans danger; • Promotion du conseil et dépistage du VIH chez les femmes en âge de procréer ;

7. STRATEGIES • Approvisionnement régulier des structures de santé en ARV, tests de dépistage, médicaments des I.O, et alimentation artificiel du nourrisson ; • Prise en charge psychosociale et médicale des femmes séropositives, leurs enfants et conjoints ; • Développement des compétences et amélioration de la qualité des services

8. PRINCIPALES ACTIONS ET RESULTATS OBTENUS ELABORATIONS DOCUMENTS DE POLITIQUE: • PLAN QUINQUENAL • NORMES ET PROCEDURES • CURRUCULUM DE FORMATION

9. SUITE • OUVERTURE DE 12 SITES A CKRY ET DE 32 SITES A L’INTERIEUR • RENFORCEMENT DES CAPACITES • FORMATION D’UN POOL DE FORMATEURS • FORMATION DES PRESTATAIRES • VEHICULE DE SUPERVISION

10. RESULTATS

11. CONTRAINTES • Non adaptation des structures de CPN (confidentialité) • Pas de plan national de renforcement des infrastructures • Insuffisance du personnel formé en nombre et en qualité • Accès limité des femmes, de leurs enfants et de leur famille aux traitements ARV

12. CONTRAINTES (suite) • Faible niveau de sensibilisation et d'engagement des groupes communautaires • Manque de motivation et d’engagement du personnel impliqué • Faible implication des conjoints • Stigmatisation et discrimination des femmes enceintes séropositives;

13. PERSPECTIVES 2008 • Coordonner, superviser et monitorer les interventions en PTME dans les 28 sites • Intégrer 16 centres de santé ruraux, avec l’appui de l’UNICEF et 25 avec le fonds global,

14. PERSPECTIVES (suite) • Fournir des kits vidéo, bandes aux nouvelles structures et substituts du lait à 100 enfants nés de mères séropositives, • Rénover 4 sites PTME et équiper 3 autres avec le fonds global,

15. PERSPECTIVES (suite) • Assurer le contrôle qualité du dépistage du VIH dans les sites PTME, • Former les prestataires des sites PTME fonctionnels à la prise en charge des IO, • Approvisionner les sites en réactifs, consommables, ARV et médicaments IO,

16. PERSPECTIVES (suite) • Assurer le diagnostic précoce du VIH chez les enfants nés de mères séropositives, • Assurer la prise en charge pédiatrique des enfants nés de mère séropositives. • Organiser une revue annuelle des activités PTME, • Participer aux forums et conférences sur le Sida,

17. RECOMMANDATIONS • Renforcer la coordination des interventions • Intégrer les soins pédiatriques • Plaidoyer pr la réhabilitation des sites et la disponibilité des ME • Mobiliser les ressources • Rendre disponibles les outils de gestion révisés • Développer et renforcer le partenariat avec les ONG pour la PEC • Renforcer les activités IEC/CCC dans les sites • Rendre fonctionnel le comité consultatif