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www.oncobyg.com. Linfomas. Biomarcadores rutinarios en los linfomas (I). www.oncobyg.com. CD-20: Determinación: inmunohistoquímica.
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www.oncobyg.com • Linfomas
Biomarcadores rutinarios en los linfomas (I) www.oncobyg.com • CD-20: • Determinación: inmunohistoquímica. • Utilidad: se emplea en el diagnóstico de los linfomas B (lo expresan más del 95% de los linfomas B, incluyendo el subtipo de predominio linfocítico del linfoma de Hodgkin). Es una diana molecular del anticuerpo monoclonal rituximab y de los radioinmunoisótopos utilizados en el tratamiento de los linfomas B. • CD-79: • Determinación: inmunohistoquímica. • Utilidad: se utiliza para el diagnóstico de los linfomas B que no expresan CD-20. Los linfomas B CD-20 negativos suelen ser CD-79 positivos.
Biomarcadores rutinarios en los linfomas (II) www.oncobyg.com • Bcl-2: • Determinación: inmunohistoquímica. • Utilidad: se utiliza para el diagnóstico diferencial entre la hiperplasia folicular linfoide y el linfoma folicular. Además, apoya el diagnóstico de linfoma folicular en un contexto citohistólogico adecuado y se expresa en los linfomas que se originan en los linfocitos B centrofoliculares.
Biomarcadores rutinarios en los linfomas (III) www.oncobyg.com • CD-5: • Determinación: inmunohistoquímica. • Utilidad: apoya el diagnóstico de linfoma del manto. También apoya el diagnóstico de algunos linfomas B en el contexto citohistológico adecuado. • CD-23: • Determinación: inmunohistoquímica. • Utilidad: apoya el diagnóstico de linfoma linfocítico bien diferenciado/leucemia linfática crónica B. • Ciclina D1: • Determinación: inmunohistoquímica. • Utilidad: apoya el diagnóstico de linfoma del manto.
Biomarcadores rutinarios en los linfomas (IV) www.oncobyg.com • CD-3: • Determinación: inmunohistoquímica. • Utilidad: para catalogar la estirpe T del linfoma. Su positividad en los linfocitos no malignos del ganglio linfático o de la médula ósea puede ayudar a catalogar el tipo de linfoma o la presencia de infiltrados linfoides reactivos en las biopsias de médula ósea de los pacientes con linfomas B. • CD-56: • Determinación: inmunohistoquímica. • Utilidad: marcador de linfocitos natural killer. Para catalogar la estirpe T del linfoma. Útil para diagnosticar el linfoma angiocéntrico.
Biomarcadores rutinarios en los linfomas (V) www.oncobyg.com • CD-30: • Determinación: inmunohistoquímica. • Utilidad: es un marcador de linfocitos activados que apoya el diagnóstico de linfoma anaplásico en el contexto citohistológico e inmunohistoquímico adecuado. Se trata de un marcador expresado casi universalmente por las células de Hodgkin-Reed-Sternberg del linfoma de Hodgkin clásico. • CD-15: • Determinación: inmunohistoquímica. • Utilidad: marcador expresado por las células Hodgkin-Reed Sternberg.
Biomarcadores recomendables en los linfomas (I) www.oncobyg.com • CD-10: • Determinación: inmunohistoquímica. • Utilidad: se trata de un marcador de los linfocitos B, de origen centrofolicular, que apoya el diagnóstico de algunos linfomas B en el contexto citohistológico adecuado, como es el linfoma folicular y el linfoma de Burkitt. Se utiliza en la subclasificación inmunohistoquímica del linfoma difuso de células grandes B (LDCGB) en dos grupos con diferente comportamiento pronóstico: el LDCGB de origen centrofolicular (CD-10 +) y el LDCGB de linfocitos activados (CD-10–).
Biomarcadores recomendables en los linfomas (II) www.oncobyg.com • EL Bcl-6: • Determinación: mediante la técnica inmunohistoquímica. • Utilidad: se utiliza en la subclasificación inmunohistoquímica del linfoma difuso de células grandes B (LDCGB) en dos grupos con diferente comportamiento pronóstico: el LDCGB de origen centrofolicular (Bcl-6+) y el LDCGB de linfocitos activados (Bcl-6–). • MUM-1: • Determinación: inmunohistoquímica. • Utilidad: se utiliza en la subclasificación inmunohistoquímica del linfoma difuso de células grandes B (LDCGB) en dos grupos con diferente comportamiento pronóstico: el LDCGB de origen centrofolicular (MUM-1–) y el LDCGB de linfocitos activados (MUM-1+).
Biomarcadores recomendables en los linfomas (III) www.oncobyg.com • Reordenamiento IgH-CCND1: • Determinación: por PCR y FISH. • Utilidad: diagnóstico del linfoma del manto. Monitorización de la respuesta al tratamiento en el linfoma del manto. • Reordenamiento Bcl-2-IgH: • Determinación: por PCR cualitativa. • Utilidad: apoya el diagnóstico del linfoma folicular en el contexto citohistológico e inmunohistoquímico adecuado. Sirve para monitorizar la respuesta molecular en los pacientes con linfoma folicular.
Biomarcadores recomendables en los linfomas (IV) www.oncobyg.com • Ki-67: • Determinación: inmunohistoquímica. • Utilidad: mide el índice proliferativo de la neoplasia. Apoya el diagnóstico de los linfomas agresivos y muy agresivos. • CD-38: • Determinación: inmunohistoquímica. • Diagnóstico: linfoma linfocítico bien diferenciado-leucemia linfática crónica B. Marcador pronóstico negativo en el linfoma linfocítico bien diferenciado/leucemia linfática crónica B. • ZAP-70: • Determinación: por FISH. • Utilidad: marcador pronóstico negativo del linfoma linfocítico bien diferenciado-leucemia linfática crónica B.
Biomarcadores recomendables en los linfomas (V) www.oncobyg.com • Reordenamiento c-myc: • Determinación: PCR cualitativa. • Utilidad: diagnóstico del linfoma de Burkitt. • CD-4: • Determinación: inmunohistoquímica. • Utilidad: identifica los linfocitos CD 4+. Cataloga la estirpe T del linfoma. • CD-8: • Determinación: inmunohistoquímica. • Utilidad: diagnóstico del linfoma angioinmunoblástico y del linfoma T de linfocitos citotóxicos.
Biomarcadores recomendables en los linfomas (VI) www.oncobyg.com • ALK: • Determinación: inmunohistoquímica. • Utilidad: identifica la expresión de la cinasa en el linfoma anaplásico. • t (2,5) NPM-ALK: • Determinación: FISH. • Utilidad: diagnóstico del linfoma anaplásico en casos ALK negativos por inmunohistoquímica. • Expresión de antígenos del virus Epstein-Barr: • Determinación: FISH. • Utilidad: diagnóstico de linfomas Hodgkin, angioinmunoblástico, angiocéntrico.
Biomarcadores recomendables en los linfomas (VII) www.oncobyg.com • BOB-1: • Determinación: inmunohistoquímica. • Utilidad: la ausencia de expresión apoya el diagnóstico Hodgkin. • EL OCT-2: • Determinación: inmunohistoquímica. • Utilidad: la ausencia de expresión apoya el diagnóstico de linfoma de Hodgkin en los casos dudosos.
Biomarcadores investigacionales en los linfomas: factores biológicos www.oncobyg.com • Estudio citogenético: • Determinación: citogenética convencional o FISH. • Utilidad: las translocaciones y las pérdidas cromosómicas marcan el pronóstico en los síndromes linfoproliferativos. • Perfiles de expresión génica: • Determinación:miccroarrays de ADN. • Utilidad: determina los subtipos pronósticos dentro de cada neoplasia linfoide. Valor pronóstico en el linfoma folicular y el linfoma del manto.