381 likes | 2.24k Views
Traumatisme dento-maxilo-faciale. Tipuri de traumatisme (Eric Whaites, 2003):- leziuni ale dintilor si ale tesuturilor de sustinere- fracturi ale mandibulei- fracturi ale treimii mijlocii a scheletului facial- alte leziuni:- ale cutiei craniene- ale bazei craniului- ale coloanei cervicale- ale tesuturilor intracraniene.
E N D
14. Incidenta de craniu de profil Incidenta – masiv facial profil – schema :
1-bolta craniana; 2-sinus frontal; 3-oasele proprii ale nasului; 4-orbita;
5-spina nazala anterioara; 6-arcada dentara superioara; 7-arcada dentara inferioara;
8-mentonul; 9-diploie mentoniera; 10-compacta linguala mentoniera; 11-sinusuri maxilare;
12-proeminente malare; 13-lama cribriforma; 14-sinus sfenoidal; 15-tubercul temporal;
16-apofiza coronoida; 17-condil mandibular; 18-spina nazala posterioara; 19-gonion;
20-arcul anterior al atlasului; 21-apofiza odontoida; 22-conduct auditiv extern;
23-celule mastoidiene; 24-seaua turceasca; 25-marile aripi sfenoidale;
15. Incidenta de fata, în semiflexie de 45º (Tcheboul ) Incidenta Tcheboul – schema :
1-orbite; 2-sinusuri frontale; 3-sept nazal; 4-oasele proprii ale nasului;
5-celule etmoidale; 6-sinus maxilar; 7-gaura suborbitara; 8-mica aripa a sfenoidului
9-marea aripa a sfenoidului; 10-malarul; 11-apofiza frontala a malarului;
12-apofiza temporala a malarului; 13-apofiza zigomatica; 14-creasta zigomato-alveolara;
15-apofiza coronoida; 16-groapa zigomatica; 17-condilul mandibular; 18-mentonul;
19-sinusuri sfenoidale; 20-arcul anterior al atlasului; 21-stâncile temporale; 22-apofiza odontoida
16. Incidenta de fata, în semiflexie de 70º ( Blondeau - fata înalta ) Incidenta Blondeau (gura deschisa) – schema :
1-orbita; 2-stânca temporalului; 3-sinus maxilar;
4-sept nazal; 5-sinus frontal; 6-osul malar; 7-limba
17. Incidenta de fata frunte – film ( fata joasa ) Incidenta “fata joasa” – schema :
1-sinus frontal; sutura medio-sagitala; 3-fosete ale corpusculilor Pachioni;
4-lama cribriforma a etmoidului; 5-apofiza “crista galli”;
6-marginea superioara a orbitei; 7-mica aripa a sfenoidului; 8-fanta sfenoidala;
9-marea aripa a sfenoidului; 10-linia Stenvers; 11-sept nazal;
12-planseul seii turcesti; 13-celule etmoidale; 14-stâncile temporale;
18. Incidenta axiala pentru baza craniului ( Hirtz 1 ) Incidenta Hirtz I – incidenta axiala , pentru baza de craniu – schema :
1-stânca temporalului; 2-conduct auditiv intern; 3-sinus sfenoidal;
4-apofiza pterigoida; 5-gaura ovala; 6-mica gaura rotunda; 7-gaura occipitala;
8-apofiza odontoida; 9-arcul anterior al atlasului; 10-coloana cervicala;
11-mandibula; 12-peretele post.-lat. al sinusului maxilar;
13-marea aripa a sfenoidului; 14-celule etmoidale; 15-sept nazal;
21. Incidenta “mandibula defilata” pentru ramul ascendent Incidenta “mandibula defilata” pentru ramul ascendent – schema:
1-ramul ascendent al mandibulei; 2-creasta oblica; 3-corpul mandibulei;
4-canal dentar inferior; 5-gaura mentoniera; 6-marginea bazilara; 7-compacta marginii bazilare;
8-regiunea mentoniera; 9-corpul mandibulei de partea opusa; 10-foseta glandei submaxilare;
11-arcada dentara inferioara; 12-arcada dentara superioara; 13-perete inferior sinus maxilar;
14-tuberozitatea maxilara; 15-corpuri vertebrale; 16-corpul hioidului; 17-coarnele hioidului;
18-arcada zigomatica; 19-apofize transverse cervicale;
22. Incidenta “mandibula defilata” pentru gonion si ram orizontal Incidenta “mandibula defilata” pentru gonion si ram orizontal – schema :
1-condil; 2-gâtul condilului; 3-apofiza coronoida; 4-incizura sigmoida;
5-marginea posterioara a ramului ascendent; 6-marginea bazilara;
7-compacta marginii bazilare; 8-gaura mentoniera; 9-canal dentar inferior;
10-creasta oblica; 11-marginea anterioara a ramului ascendent; 12-spina lui Spix;
13-arcul anterior al atlasului; 14-conductul auditiv extern; 15-vertebre cervicale;
16-corpul hioidului; 17-coarnele osului hioid; 18-baza limbii; 19-valecula;
20-21-epiglota; 22-apofiza stiloida; 23-arcada zigomatica;
24-arcada dentara inferioara; 25-marginea bazilara a mandibulei de partea opusa;
25. Liniile de interpretare ale lui Campbell Liniile de interpretare ale lui Campbell :
COS-curba orbitara superioara; COI-curba orbitara inferioara;
CPN-curba palato-nazala; CAD-curba de aliniament dentar
26. Clasificarea clinico- radiologica a fracturilor masivului facial ( Rowe si Killy, Crepy, Moreau si Bonneau ) Fracturi care intereseaza arcada dentara:
( au componenta dento- alveolara )
A.- fracturi simple partiale:
- fractura crestei alveolare
- fractura tuberozitatii
- fractura boltii palatine
B.- fracturi simple totale:
Sunt fracturi bilaterale.
27. Clasificarea fracturilor dupa Le Fort: Le Fort I, II, III fractura orizontala inferioara – Le Fort I ( Guerrin )
( palatul dur si marginea alveolara cu dintii aferenti sunt detasate de restul maxilarului )
28. Le Fort II - fractura orizontala mijlocie – Le Fort II
( realizeaza o disjunctie cranio- faciala joasa sau transmaxilara )
29. Le Fort III fractura orizontala superioara – Le Fort III
( este o disjunctie cranio- faciala înalta, care separa masivul facial de craniu )
30. Fracturi asociate fractura Walther ( este o asociere între o fractura orizontala Le Fort si un traiect median)
- fractura Richet ( asociere între Le Fort II unilaterale si o fractura medio- sagitala );
31. Fracturi multiple, cominutive (provenite din politraumatism ) Fracturi care nu intereseaza arcada dentara:
- fracturi zigomato- malare
32. Fracturi mediane superioare fracturi mediane superioare ( fose nazale- regiunea superioara, etmoidul, peretele intern al orbitei, partial—sinus frontal etc )