210 likes | 349 Views
Necesitatile nutritionale ale pacientului cu tratamente dentare : chirurgicale , ortodontice , protetice , cu disfagie si disfunctii temporo-mandibulare. Consideratii nutritionale in tratamentul ortodontic. Rolul nutritiei sistemice.
E N D
Necesitatilenutritionale ale pacientului cu tratamentedentare: chirurgicale, ortodontice, protetice, cu disfagiesidisfunctiitemporo-mandibulare
Rolul nutritiei sistemice • Deficitul de acid scorbic-distructia/sinteza colagenului in timpul miscarii dentare este incetinita (ex. Animale de experienta deficit acid scorbic- alterari histologice ale ligamentului parodontal, os alveolar) • Deficitul de Ca, vit.D - submineaza mineralizarea / remodelarea osoasa
Actiuneatopica a alimentatiei in tratamentulortodontic • Inelele dentare, brackets-uri- • Retentia alimentelor, iritatia gingiei • Nise pt. dezvoltarea placii bacteriene- creste riscul carios- f.imp. frecventa expunerilor la alimente dulci, lipicioase • Preferintele dietare grupa de varta 6-18 ani- racoritoare dulci, produse de patiserie, bauturi carbogazoase, dulciuri
Alimente care trebuieevitate in timpultratamentului cu aparateortodontice fixe
Necesitatilenutritionale ale pacientuluitratat chirurgical • Extractii • Chirurgie ortognatica • Implante osteo-integrate • Reconsolidarea fracturilor maxilare • Chirurgie parodontala
Consideratiinutritionale pre/post interventiechirurgicala • Inainte de interventie-reabilitarea pacientului terapie nutritionala • malnutritie severa • pierdere in G cu 10%, • alcool sau abuzul de droguri, • steroizi, imunosupresoare, agenti antitumorali
Consideratiinutritionale pre/post interventiechirurgicala • Ghid 12-24 ore post-operator • Dieta lichida hipercalorica • Aport crescut de carbohiodrati, proteinele utilizate in procesul de reparatie tisulara • Lapte pudra degresat- sursa de proteine • Alimente reci - inghetata, milkshakes • 8 pahare –apa, sucuri naturale, lapte/24 ore
Consideratiinutritionale post interventiechirurgicala • Ziua 2-3 post-operator • Dieta moale • Alimente cu densitate nutritionala crescuta Ex. Lapte integral, omleta, piure de legume, cereale gatite, carne moale tocata marunt
Fixatia intermaxilara • Dieta lichida • 6-8 mese/zi • Lactate • Supe, piureuri cu carne moale, • Fructe, legume ce pot trece cu usurinta printr-un pai de alimentare • Supliment nutritional lichid- 6 saptamani post-operator
Statusul dentat si nutritia • Functiamasticatorie la o persoana cu protezatotalaeste 1/5 din ceape care o dezvolta un pacient cu dentatieintegra • Evitafructele ,legumele cu seminte • Factori care influenteazafunctiamasticatorie: -Mobilitateadentara, resorbtiaosoasa, reducereaperceptiilorsenzoriale, dificultatimotorii -Simptome: gurauscata, gingiidureroasesangerande
Implicatiinutritionale la purtatorii de proteze • Calitateadieteiscadepemasuracenumarul de dintiabsenticreste • Protezele - nu imbunatatesc in mod obligatoriucalitateadietei - pot fiasociate cu factori de risc - colesterolcrescut, cresterea G, DZ non-insulino dependent, consumcrescut de carbohidrati • Proteza sup. –tulburarifunct. gustative, deglutitie • Cresteresorbtiaosului alveolar-6 luni post-extractional • Scadereaaportului de calciu -425mg/kg
Disfagia • 2400/24ore • Dificultatea de a inghiti : • AVC • Radierea cap, gat saualtaterapieanticanceroasa • Trauma tes. orale • Sclerozamultipla, distrofiemusculara • Pacientivarstnici –tulburarineurologice